doktor-sokolovcky.ru

Хондромаляция коленного сустава

Современный подход к исцелению хондромаляции коленного сустава

Хондромаляция коленного сустава — всераспространенная болезнь опорно-двигательной системы. На нее приходится 10-19% случаев всех дегенеративно-дистрофических болезней коленного сустава. Патология почаще встречается у юных людей.

При хондромаляции обычно мучается пателлофеморальное сочленение. Сначала у хворого разрушается хрящ, покрывающий заднюю поверхность надколенника. В предстоящем в патологический процесс распространяется на остальные части коленного сустава, приводя к развитию остеоартроза.

Хондромаляция – это патологическое изменение суставного хряща, выстилающего поверхность надколенника. Для него типично истончение, размягчение и постепенное разрушение хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). При вовлечении в деструктивный процесс остальных частей коленного сустава термин «хондромаляция» не употребляют. В этом случае молвят уже о деформирующем остеоартрозе (гонартрозе).

Как эффективна ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Принципиально знать! Докторы в шоке: “Действенное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать дальше.

Болезнь почаще всего развивается у спортсменов и лиц, выполняющих томную работу. Потому при хондромаляции необходимо откорректировать режим занятий и ограничить физические перегрузки. Но это далековато не постоянно помогает одолеть болезнь.

Главным фактором, провоцирующим развитие хондромаляции, является непостоянность надколенника. Она приводит к его гипермобильности и травматизации суставных хрящей. Разумно, что фиксация надколенника в подходящем положении замедляет разрушение хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), помогая избежать развития артроза.

Мероприятия, помогающие стабилизировать надколенник:

  • постоянное выполнение упражнений, укрепляющих четырехглавую и медиальную широкую мускулы ноги;
  • тугое эластическое бинтование коленного сустава;
  • фиксация надколенника при помощи бандажа либо ортопедического аппарата.

Перечисленных мероприятий довольно для облегчения болей в колене, которые возникают при хондромаляции. Но они не помогают затормозить дегенеративные процессы, которые происходят в хрящах, и болезнь равномерно прогрессирует.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не запамятовывайте раз в денек мазать сиим.

Таблица 1. Препараты для исцеления хондромаляции коленного сустава.

Группа Представители Действие и индивидуальности внедрения
НПВС
  • Диклофенак;
  • Кетолорак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин
Нестероидные антивосполительные средства, оказывают обезболивающее и антивосполительное действие. При хондромаляции их почаще употребляют в виде мазей и гелей. Пилюли и уколы назначают при интенсивном болевом синдроме
Хондропротекторы
  • Структум;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артра;
  • Терафлекс
Препараты данной группы стимулируют регенерацию суставных хрящей. Они замедляют дегенеративные процессы и препятствуют их распространению на остальные части коленного сустава. Докторы советуют употреблять таблетированные либо инъекционные формы хондропротекторов. Эффективность мазей вызывает у медработников суровые сомнения
Препараты гиалуроновой кислоты
  • Ферматрон;
  • Гиалган;
  • Синокром
Восстанавливают состав и структуру синовиальной воды, стимулируют регенерацию хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Гиалуроновую кислоту вводят конкретно в суставную полость. Нередко это делают опосля артроскопии

Хирургические способы исцеления

Оперативное вмешательство обычно требуется людям с хондромаляцией коленного сустава 2-3 степени. Его основная цель – стабилизация надколенника с фиксацией в биомеханически правильном положении.

Читать еще:  Болят коленки у ребенка

Виды операций, которые делают при хондромаляции:

  • лечебно-диагностическая артроскопия. Дозволяет узреть дегенеративные конфигурации хрящей и установить стадию заболевания. В процессе манипуляции докторы могут удалять фрагменты разрушенной хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и промывать полость сустава. По мере необходимости доктора мобилизируют внешний край надколенника, тем восстанавливая его подвижность и функции пателлофеморального сочленения;
  • мобилизация надколенника методом миофасциотомии и артролиза. В процессе операции докторы вскрывают полость сустава и убирают имеющиеся там фиброзные спайки. Совместно с сиим доктора рассекают часть мускул и сухожилий, мешающих физиологическим движениям надколенника. Все это помогает вернуть нормальную биомеханику коленного сустава;
  • корригирующие остеотомии. Употребляются при хондромаляции 2-3 степени и артрозе коленного сустава, которые сопровождаются нарушением оси нижней конечности. Сущность остеотомий заключается в иссечении маленьких фрагментов бедренной либо большеберцовой костей. Это дозволяет убрать контрактуры и вернуть подвижность колена. Остеотомию могут созодать открытым либо закрытым (артроскопическим) методом;
  • частичное эндопротезирование. Делают, если развился мощный остеоартроз пателлофеморального сочленения. В процессе операции докторы подменяют разрушенную часть сустава искусственным протезом. Такое хирургическое вмешательство — наиболее радикальное, но действенное.

Артроскопическое исцеление все почаще соединяют с внутрисуставным введением препаратов гиалуроновой кислоты. Схожая стратегия нивелирует негативное воздействие промывной воды на состояние хрящей. Гиалуроновая кислота восстанавливает обычный состав и структуру синовиальной воды, препятствуя дегенерации хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Необходимость промывания суставной полости в процессе артроскопии все еще вызывает споры посреди докторов. А вот диагностическая ценность артроскопического исследования ни у кого не вызывает колебаний. Сейчас манипуляция — часть подготовки к хирургическому вмешательству.

Способности восстановления хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)

Так как при хондромаляции у человека мучаются суставные хрящи, их восстановление является многообещающим способом исцеления заболевания. С данной нам целью в медицине употребляют методики клеточной инженерии. Их сущность заключается в культивации собственных хондроцитов человека с их предстоящей имплантацией под надкостницу (Надкостница (периост) — соединительнотканная пленка, окружающая кость снаружней стороны). Такое исцеление показано юным клиентам с маленькими (2-4 см 2 ) недостатками хрящевой выстилки сустава.

Ученые работают над созданием искусственных хрящей, которые можно было бы имплантировать клиентам методом артроскопии. Но имеющиеся сейчас методики неидеальны, из-за что их пока что не вводят в клиническую практику.

Для восстановления хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) употребляют препараты из группы хондропротекторов. Эти лекарства действуют медлительно и не постоянно оправдывают ожидания пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ

Без выходных с 9-00 до 21-00

  • Основная
  • Что вылечиваем
  • Хондромаляция коленного сустава

Хондромаляция коленного сустава

Пациенту совершенно точно нужно знать при хондромаляции коленного сустава – что же все-таки это такое. Экзотичный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) врачи ставят в случае всех нарушений в структуре хряща, покрывающего коленную чашечку. Конкретно на этот хрящ приходится наибольшая перегрузка при всех движениях в колене. Потому при появлении первичных болей в колене возникает идея о развитии хондроматоза коленного сустава. Хрящ в этом месте подвержен не столько возрастным изменениям, сколько травматическим повреждениям.

Читать еще:  Болит бедро отдает в колено

Предпосылки хондромаляции коленного сустава

Развивается хондромаляция коленного сустава при нередких травмах надколенника. В особенности небезопасными являются вывихи, которые правильно не лечатся. Неизменное смещение коленной чашечки приводит к ненатуральной перегрузке на сам хрящ. Когда же вывих становится обычным, что часто в таковых ситуациях, защитный внутренний слой просто разрушается. Может быть и повреждение хряща при ненатуральных либо некорректных отягощениях на коленное сочленение, а конкретно при:

  1. физических перегрузках спортивного либо трудового нрава;
  2. нарушении корректности выполнения упражнений, связанных с коленями;
  3. ношении обуви на высочайшем каблуке либо плоской подошве;
  4. плоскостопии либо пронации стопы внутрь;
  5. переломах надколенника либо повреждении менисков;
  6. воспалении сухожилий.

ПРИЕМ ВЕДУТ

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Основоположник и управляющий Поликлиники.
Доктор-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы наиболее 20 лет

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Спец по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), мед растяжке и целебной гимнастике.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) хондромаляции коленного сустава:

  1. Рентгеновский снимок. Он поможет узреть состояние костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), величину суставной щели, но, к огорчению, не показывает состояние хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), в отличие от компьютерной томограммы.
  2. Компьютерный снимок либо компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Такое исследование проводится на особом оборудовании. КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) дозволяет получить серию снимков в различных ракурсах. К тому же опосля обработки КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) отлично показывает, в котором состоянии находится хрящевая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) сустава.
  3. Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта). Это самый неповторимый метод обследования.На снимках и дисках можно просмотреть все аспекты состояния сустава, включая костные и мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Исцеление хондромаляция коленного сустава

При хондромаляции коленного сустава исцеление подбирается, зависимо от стадии развития заболевания:

  1. 1-ая стадия характеризуется исходным размягчением хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Может быть возникновение локальных отечностей. Хворого тревожат повторяющиеся боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которые уходят во время движения, но усиливаются при лишних отягощениях. Могут тревожить и метеозависимые болезненные чувства. Но стабильность колена еще сохранена, сочленение вполне делает свои функции. Потому к доктору на этом шаге пациенты фактически с жалобами не обращаются.
  2. При 2 степени хрящ начинает делиться и растрескиваться. Сама ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) становится волокнистой. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) на 2-ой стадии соответствует стартовым болям. Колено начинает болеть опосля долгого сидения с согнутыми ногами либо в ненатуральной позе. При всем этом движения сопровождаются хрустом, пощелкиванием в суставе. Бегать и подниматься по лестнице становится проблематично, потому что такие перегрузки провоцируют боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в коленях.
  3. Для 3 степени происходит мощное разрушение хряща. Часто рецидивы сопровождаются отечностью, локальным увеличением температуры. Каждое движение ногой сопровождается болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). Даже во время ремиссии пациенту тяжело передвигаться, нередко приходится воспользоваться палочкой. Находиться длительное время на ногах нереально, потому что слабнет связочный аппарат, а хоть какое неудобное движение способно спровоцировать вывих надколенника.
  4. Картина 4 стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) совершенно плачевна, потому что хрящ фактически вполне разрушен, а в неких местах в патологию вовлечена сама кость. Часто при таком диагнозе наблюдается полная блокада колена либо, напротив, разболтанность сустава, что также не дает способности опереться на ногу. Нередко на данной нам стадии пациенту дается инвалидность, и требуются конструктивные меры для исправления ситуации.
Читать еще:  Артроскопия коленного сустава в новосибирске стоимость

У всякого пациента при хондромаляции можно следить не считая соответствующих признаков, свои специальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Кому-то боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не дает создать и шагу уже сначала заболевания, а остальных волнует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) лишь сначала движения даже на 2 либо 3 стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Исцеление хондромаляции коленного сустава:

При незначимом разрушении хряща в области коленной чашечки, что соответствует 1 либо 2 стадии, вылечивать болезнь пробуют консервативно. Пациенту совершенно точно придется отрешиться от перегрузок колена. Для этого ему рекомендуют ограничивать подвижность сустава с помощью особых ортезов.

Опосля устранения острой болезненной симптоматики начинается долгое исцеление движением. Поможет подобрать правильные упражнения врач-реабилитолог либо лечащий инструктор. К тому же, любые динамические либо изометрические упражнения облагораживают кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) в области сустава, что в свою очередь понижает болезненность и улучшает питание тканей.

Для восстановления хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) назначаются хондропротекторы долгим курсом, которые являются аналогами строительного материала хряща.

Вид хирургического вмешательства подбирается исходя из результатов диагностики. Безупречным является артроскопическое обследование, при котором доктор может узреть полное изображение хряща на дисплее монитора.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector