doktor-sokolovcky.ru

После операции не сгибается колено

Упражнения после операции на колене, при травме колена

Упражнения после операции на колене либо после травмы колена помогают вернуть функциональность ноге благодаря увеличению амплитуды сгибания-разгибания сустава, повышению тонуса мышц и укреплению связок, окружающих коленный сустав.

Важно: начинать активную реабилитацию коленного сустава рекомендуется только после разрешения врача с тем, чтобы избежать возможных осложнений. На первоначальном этапе рекомендуется использовать пассивные методы реабилитации колена (например, механотерапия на аппаратах Артромот, Кинетек, Оксицикл).

Огромное значение при не медикаментозном лечении имеет правильный двигательный режим и регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Суставам жизненно необходимо движение, причем основная нагрузка при занятиях ЛФК должна быть направлена на циклические движения в суставах и укрепление мышц конечности. Это могут быть как простые упражнения, выполняемые в домашних условиях – прогулки, плавание, многократное поднятие прямой ноги, в положении лежа, сгибания-разгибания в коленном суставе, поднятие на носки, так и более специализированные занятия на циклических тренажерах, и с инструктором. При этом следует избегать выраженных осевых нагрузок на ногу, бега, поднятия тяжестей, прыжков, нескоординированных движений.

Почему важно разгибать и сгибать ногу после травмы или операции

Одним из самых неприятных осложнений вследствие малоподвижности сустава является образование инвалидизирующих контрактур. Долгое нахождение в гипсе вызывает возникновение спаек мягких тканей, которые могут даже слипаться и прирастать друг к другу. Отсутствие движения снижает локальный метаболизм, а мягкие ткани по сути восстанавливаются именно в том положении, в котором долгое время пробыла нога. В дальнейшем именно состояние мягких тканей может сильно мешать разгибать и сгибать ногу. Даже при условии идеально выполненной восстановительной операции или прекрасно сросшегося перелома контрактуры продолжают сильно ограничивать амплитуду движения сустава. Узнать больше об образовании контрактур

Упражнения после операции на колене, при травме колена

Общие инструкции: быстрота и успешность Вашего восстановления напрямую зависит от Вашей мотивации и настойчивости. Установка на восстановление, терпимость к некоторому дискомфорту, возникающему в процессе реабилитации и Ваши действия, направленные на возвращение к прежней активности значительно ускорят процесс восстановления. Ниже мы предлагаем Вам упражнения после операции на колене и при травмах, которые помогут вернуться к дотравматической активности.

Постепенно увеличивайте частоту упражнений, так как Ваши мышцы и суставы становятся сильнее. Вначале занятий можно попросить помочь Вам, но результатом занятий должно быть самостоятельное выполнение всех упражнений. Плавание также является прекрасным способом восстановить двигательные функции, можно начинать упражнения в бассейне после того, как врач снимет гипс или заживут разрезы после операции. Некоторые из приведенных ниже упражнений могут быть даже более эффективными, если проводить их в воде.

Если колено или тазобедренный сустав сгибаются недостаточно хорошо и не позволяют перейти к упражнениям в бассейне или на тренажере, врачи рекомендуют постепенно увеличить угол сгибания и разгибания на аппаратах механотерапии Артромот или Кинетек.

1. Разработка коленного сустава: изометрические упражнения по усилению квадрицепсов

Исходное положение — сидя на плоской поверхности в прямо вытянутыми ногами. Напрягайте колено, не двигая при этом ногой.

Еще один вариант исполнения этого упражнения — другой человек ставит свою руку под Ваше колено. Давите на руку, пытаясь разогнуть свое колено. Расслабьтесь и медленно повторите, сохраняя колено в напряжении на 2 секунды каждый раз. Повторяйте это упражнение как минимум 25 раз каждый час, когда Вы бодрствуете. Это упражнение также можно выполнять в любой подходящий момент (например, когда Вы в качестве пассажира едете в машине, или сидите за столом и т.д.). Это упражнение помогает усилить коленные связки

2. Усиление бицепсов бедра: поднятие прямой ноги

Исходное положение — лежа на спине с вытянутыми прямо ногами, колени выпрямлены и лежат на твердой подставке (например, спинке кровати или стуле). Медленно поднимите пятку с кровати. Поднимайте ногу настолько высоко, насколько сможете. Медленно опустите прямую ногу на кровать. Повторите десять раз. Выполняйте 3 раза в день.

Читать еще:  Как лечить мениск в колене?

3. Разработка коленного сустава: упражнение на сгибание колена

Поднимите прямую ногу вверх, как в упражнении №2. Поддерживайте нижнюю часть бедра прямо под коленом руками, сложенными в замок. Расслабьте коленные мускулы и позвольте весу ноги согнуть колено. После этого без дополнительных усилий распрямите колено к исходной позиции. Повторите, каждый последующий раз позволяя колену разогнуться чуть больше.

4. Разработка коленного сустава, укрепление мышц и связок: упражнение на сгибание колена в положении сидя

Исходное положение — сидя на кровати, стуле или столе, положите подушку под колени и ноги так, чтобы они свисали вниз. Выпрямите травмированную ногу, используя стопу здоровой ноги, дайте ей упасть под силой тяжести. После напрягите, чтобы согнуть. Если возникли болезненные ощущения, помогайте надавливать другой ногой на щиколотку травмированной ноги. Это поможет безболезненно увеличить амплитуду сгибания. Повторите.

5. Разработка коленного сустава: движения при помощи здоровой ноги

Исходное положение — сидя достаточно высоко (на кровати или столе). Травмированная нога свисает с минимальной поддержкой или вообще без нее, растягиваем мышцы и сухожилия задней поверхности бедра. Используйте другую ногу для того, чтобы постепенно согнуть травмированную ногу за счет прилагаемого давления на верхнюю часть щиколотки.

6. Разработка коленного сустава, укрепление мышц, профилактика тромбоэмболии: упражнение Велосипед

Лежа на спине с поднятыми вверх ногами, выполняйте движения, как при катании на велосипеде. Имитируйте движения как при прокручивании педалей. Выпрямляйте ногу в воздухе настолько, насколько это возможно, одновременно максимально плотно прижимая другую ногу к груди.

7. Разработка коленного сустава, укрепление мышц, профилактика тромбоэмболии: стационарный велосипед

Разрабатывайте коленный сустав на стационарном велосипеде или велосипедном тренажере типа Оксицикл III.

Если колено сгибается достаточно хорошо (более 110 градусов), упражнения после операции на колене желательно дополнить работой на велосипедном тренажере. Вы можете использовать обычный велосипед с закрепленным задним колесом так, чтобы велосипед находился в стационарном положении. Делайте упражнения в седле, закрепленном в самой верхней позиции. Когда сможете сделать седло ниже, увеличьте нагрузку до степени сгибания колена до 110 градусов. Постепенно увеличивайте продолжительность времени на велосипеде. Когда Вы сможете комфортно работать на велосипеде в течение 20 минут, можно увеличить сопротивление.

8. Растяжение бицепса бедра и разработка коленного сустава в положении лежа на животе

Лежа не животе сгибайте травмированное колено путем подтягивания ноги с поверхности. Вы можете помогать колену сгибаться, притягивая его свернутым полотенцем или лентой, перекинутой в виде петли за ступню. Аккуратно тяните «петлю» на себя, пока не почувствуете давление в колене и удерживайте в таком положении на 2-5 секунд. После этого позвольте ноге аккуратно опуститься в исходное положение под действием собственной силы тяжести, но придерживая с помощью «петли» и не позволяя упасть слишком быстро.

Обязательно проконсультируйтесь с врачем относительно методов лечения и реабилитации применительно к Вашей ситуации. Статья “Упражнения после операции на колене, при травме колена” предназначена исключительно для информирования о заболевании и о тактике его лечения и реабилитации.

Не разгибается колено уже год после ПКС

#1 Haggis

Год после ПКС не разгибается колено, точнее я его могу разогнуть во время занятий реабилитации, а после оно снова сгибается.

В апреле прошлого года сделана была операция по восстановлению связки, после было 2 воспаления, во время второго спустя месяц после операции даже положили в больницу промывать сустав и ставить капельницы. Говорят, что возможно, это была реакция на рассасывающиеся нитки. После этих воспалений начала активную реабилитацию. Тогда и обнаружилась проблема недоразгибания, кроме занятий мне ещё ставили лангету на ногу, но ничего не помогало. В итоге я сменила несколько раз центры реабилитации, накачала к декабрю мышцы, которых почти не было на ноге. Но колено каждый раз снова стягивалось после занятий обратно в согнутое положение.

Читать еще:  Как долго лечится синовит коленного сустава?

В итоге в марте этого года проведена была вторая операция по удалению спаек. Первое время колено лучше разгибалось, исчезла резкая боль в середине колена при разгибе, но потом появились другие точки боли в колене. Несколько курсов реабилитации не дали результатов на нынешний момент: колено всё так же стягивается после занятий через некоторое время. Я много тренируюсь, стараюсь выпрямлять ногу при ходьбе, работаю на болевых ощущениях, но прогресса нет, либо он еле заметен.

Очень нужен совет по реабилитации: сталкивался ли кто-то из вас с похожей проблемой? Может быть есть специалисты, у которых именно такие случаи бывали и они знают решение?

Сообщение отредактировал Haggis: 02 July 2017 – 13:56

#2 Ксения @

Здравствуйте, имею похожую проблему. Девять месяцев после операции. Разгибаю ногу пассивно, как здоровая. В ходьбе при выбрасывании вперёд -резкая боль, и не разгибается до конца.Постоянный отек, поэтому сгибание тоже на разогретую ногу полное, а так последние см 20 туго, через боль, дотягиваю, через какое то время опять не сгибается. Как у Вас сгибание?

Тоже предлагают рассечь спайки, пока думаю. Один доктор сказал, что подобные проблемы при неправильном формировании тоннелей для крепления связки.

#3 Haggis

Ксения, здравствуйте! У меня нога также не сгибается просто так до конца: только если долго тянуть. После операции по рассечению у меня пропала резкая боль при разгибании, правда через некоторое время появились боли не совсем в том месте, но тоже при резком неожиданном разгибе.

А кто вам говорил про тоннели? И можно поподробнее, пожалуйста. очень интересно.

Я обошла много реабилитологов и после написания этого поста последний мой специалист сказал делать акцент на сознательном разгибании. И могу сказать, что это помогает, есть ощутимый прогресс, правда пока времени немного прошло. Итак, появилась теория, что моя четырехглавая просто не помнит, что ей надо разгибать ногу вплоть до переразгиба, а останавливается ещё до 180. Идея в том, чтобы научиться включать эту мышцу в разгибе, у меня при попытках задействовать её поначалу напрягались все мышцы одновременно (и задние бедренные, и икроножные), просто потому, что четырехглавая забыла свою функцию. Путём тренировок я научилась заново напрягать только её. Сейчас разгиб лучше стал. Нужно сидеть на полу, напрягая мышцу (лучше смотреть на нее или положить руку даже для прямого контроля мозгом), в положении стоя её разгибать качающими движениями из немного согнутого состояния, идти (порой через боль) с акцентом на разгиб, напрягая мысленно необходимую мышцу. Можете попробовать, вдруг поможет.

Сообщение отредактировал Haggis: 19 July 2017 – 14:43

#4 гага

Часто нога после операции на ПКС не разгибается до конца в том случае, если операция была выполнена раньше, чем через 5-6 недель с момента травмы. Многие врачи желая получить пациента не выдерживают эти сроки.

Самый понимающий врач-реабилитолог в России это Арьков Владимир Владимирович (профессор). Легко найти в нете.

#5 Ксения @

Haggis, спасибо за информацию! Вполне согласна с такой теорией, что мышца “забыла” как разгибать ногу. Мне делали операцию через четыре месяца после травмы. Нога не разгибалась до конца, я хромала сильно. У меня ещё и оба мениска были повреждены. Изучила весь форум, очень боялась осложнений, выбрала здесь доктора. Поехала из Владивостока в Москву, и чего боялась, то и получила. Начиная с осложнений от спиналки и заканчивая, скорее всего опять порванной связкой.

Читать еще:  Колено покраснело и горячее

Восстанавливалась тяжело, отставала по всем параметрам. Доктор писал, что в всех по разному восстановление проходит, ждите. На сроке 8 месяцев имела отек небольшой почти всегда, боли при ходьбе, при разгибе. Бегать, прыгать не могу, только тренажёры на ноги и велосипед, эллипс. Приседать тоже больно. После тренировок было легче, но недолго. Раз отек, значит есть причина, от спаек, не может ведь отекать колено?

Сделала МРТ. Заключение- трансплантант несостоятелен. Послала своему доктору, пишет, что целый, и по МРТ у меня все хорошо, предлагает физио. Посетила здесь врача, говорит, что связка держит, нужно рассекать спайки. Разослала по интернет консультациям. Один написал, что разорвана, второй, что целый, но канал бедренной выше расположен, чем должен, поэтому связка цепляет что то, и нужно делать пластику мыщелка, может помочь, вероятность процентов 60. Таким образом она все равно порвётся быстро, даже если сейчас целая.

Уже голову сломала, что делать? И цела ли связка? Пока схожу ещё к паре врачей на консультацию, если не определюсь, поеду в Москву опять. Нужно делать артроскопию, но кому довериться?

#6 August

Тоже интересен вопрос. Ситуация очень похожая. Повторная операция. Срок почти 5 месяцев, колено разгибается только пассивно. При ходьбе при попытке опоры на выпрямленную ногу, или при разгибании за счет мышц сильная боль в середине колена. Правда мышцы сильно недостаточно восстановлены. Грустно как-то. Думаю о том, чтобы попробовать другой центр.

Сообщение отредактировал August: 23 July 2017 – 10:11

#7 Haggis

Haggis, спасибо за информацию! Вполне согласна с такой теорией, что мышца “забыла” как разгибать ногу. Мне делали операцию через четыре месяца после травмы. Нога не разгибалась до конца, я хромала сильно. У меня ещё и оба мениска были повреждены. Изучила весь форум, очень боялась осложнений, выбрала здесь доктора. Поехала из Владивостока в Москву, и чего боялась, то и получила. Начиная с осложнений от спиналки и заканчивая, скорее всего опять порванной связкой.

Восстанавливалась тяжело, отставала по всем параметрам. Доктор писал, что в всех по разному восстановление проходит, ждите. На сроке 8 месяцев имела отек небольшой почти всегда, боли при ходьбе, при разгибе. Бегать, прыгать не могу, только тренажёры на ноги и велосипед, эллипс. Приседать тоже больно. После тренировок было легче, но недолго. Раз отек, значит есть причина, от спаек, не может ведь отекать колено?

Сделала МРТ. Заключение- трансплантант несостоятелен. Послала своему доктору, пишет, что целый, и по МРТ у меня все хорошо, предлагает физио. Посетила здесь врача, говорит, что связка держит, нужно рассекать спайки. Разослала по интернет консультациям. Один написал, что разорвана, второй, что целый, но канал бедренной выше расположен, чем должен, поэтому связка цепляет что то, и нужно делать пластику мыщелка, может помочь, вероятность процентов 60. Таким образом она все равно порвётся быстро, даже если сейчас целая.

Уже голову сломала, что делать? И цела ли связка? Пока схожу ещё к паре врачей на консультацию, если не определюсь, поеду в Москву опять. Нужно делать артроскопию, но кому довериться?

Ксения, нужно показываться врачам, если сами не уверены, конечно. Тут на форуме много фамилий известных специалистов Москвы и Санкт-Петербурга. Если есть деньги, то лучше вообще заграницу поехать, я много раз слышала, что люди оттуда с идеальными пкс возвращаются.

А мне от отёка помог вобэнзим, каждый день 2 раза мазала и он спал через какое-то время.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector