doktor-sokolovcky.ru

Чем лечить сакроилеит

Сакроилеит

Сакроилеит – болезнь, которое проявляется воспалением крестцово-подвздошного сустава и сопровождается болевыми чувствами понизу спины. Принято выделять несколько форм сакроилеита, различающихся по симптоматике и течению. Нрав и распространенность воспалительного процесса зависит от предпосылки появления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Сакроилеит быть может самостоятельным болезнью или выступать в качестве симптома остальных заболеваний аутоиммунного либо заразного нрава. Почаще всего наблюдается развитие сакроилеита с одной стороны. При бруцеллезе способен развиваться двухсторонний сакроилеит, он может являться также симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) при заболевания Бехтерева.

Крестцово-подвздошный сустав является неподвижным сочленением, служащим для соединения таза позвоночником ушковидными суставами, расположенными на боковых поверхностях крестца. Удерживание сустава осуществляется за счет более крепких в организме межкостных крестцово-поясничных связок и маленьких широких пучков, прикрепленных с одной стороны – к крестцу, с иной – к подвздошной бугристости. Крестцом именуется отдел позвоночника (2-ой снизу), ниже которого размещается копчик. В детском возрасте крестцовые позвонки размещены друг от друга раздельно, к 18-25 годам они срастаются меж собой с образованием единой громоздкой кости. При аномалиях развития может наблюдаться неполное сращивание (спина бифида).

Систематизация сакроилеита

Систематизацию сакроилеита принято проводить зависимо от распространенности и нрава воспалительного процесса.

Зависимо от области распространения воспаления выделяют виды заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • синовит (поражение синовиальной оболочки);
  • панартрит (воспалительный процесс во всех тканях сустава);
  • остеоартрит (воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) поверхностей сустава).

Зависимо от нрава воспалительного процесса принято различать виды сакроилеита:

  • неспецифический (гнойный);
  • специфичный (аккомпанирует сифилис, туберкулез и бруцеллез);
  • асептический (инфекционно-аллергический) – развивается при аутоимунных заболеваниях;
  • неинфекционной природы – обоснован воспалением в области крестцово-поясничной связки либо дегенеративно-дистрофическими действиями в суставе опосля травм, при лишних перегрузках, пороках развития и обменных нарушениях.

Различают однобокий левосторонний и правосторонний сакроилеит, может быть развитие заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в двухсторонней форме. Для двухстороннего сакроилеита 1, 2 и 3 степени свойственны разные клинические проявления.

Предпосылки

Предпосылкой развития сакроилеита могут стать:

  • физические травмы;
  • перегрузка сустава в течение долгого времени (при сидячей работе, ношении тяжестей либо беременности);
  • прирожденные пороки развития тазобедренного сустава (подвывих и др.);
  • обменные нарушения;
  • опухолевые процессы;
  • специальные и неспецифические инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)(бруцеллез, туберкулез,сифилис и др.);
  • пороки развития позвоночника;
  • аутоиммунные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Более нередкие предпосылки появления неспецифического (гнойного) сакроилеита – остеомиелит, прорыв гнойного очага либо инфицирование сустава в случае открытой травмы. Почаще всего проявляется в однобокой форме, но в ряде всевозможных случаев вероятен и двухсторонний сакроилеит.

Развитие сакроилеита при туберкулезеи бруцеллезе наблюдается изредка и обычно – в подострой либо приобретенной форме. Распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) обычно происходит из первичного очага, находящегося в крестце либо на суставных поверхностях подвздошной кости.

Неинфекционные поражения области крестцово-подвздошного сочленения, строго говоря, сакроилеитом не являются, т.к. сопровождаются воспалением крестцово-подвздошной связки либо или артрозными переменами крестцово-подвздошного сустава. Но в медицинской практике в таковых вариантах нередко ставится диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «сакроилеит неясной этиологии». Патологические конфигурации могут вызываться рядом обстоятельств: беременностью, предыдущими травмами, неизменными перегрузками сустава, усиленными занятиями спортом, ношением тяжестей либо сидячей работой. При нарушениях осанки риск развития патологии возрастает – из-за роста угла перехода меж крестцом и поясницей. Провоцирующими факторами могут стать также при незаращение дуги 5-го поясничного позвонка и конусновидный диск меж 5-м поясничным позвонком и крестцом.

Читать еще:  Что лучше хондролон или алфлутоп?

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) сакроилеита

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) сакроилеита при разных его формах могут различаться. Какой доктор вылечивает сакроилеит также зависит от формы и стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Начало гнойного сакроилеита – острое, сопровождаемое ознобом, резким увеличением температуры и интенсивными болями в спине и понизу животика. Происходит развитие интоксикации и резкое ухудшение состояния хворого. Проявляется мощная болезненность при пальпации крестцово-подвздошного сустава. Анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) указывает выраженный лейкоцитоз и повышение СОЭ. На ранешних стадиях из-за слабо выраженных клинических проявлений сакроилеит время от времени принимают за заразное болезнь в острой форме. Затекание гноя в ягодичную область сопровождается отеками и болезненными чувствами в ягодицах. Гнойные потеки в позвоночный канал способны вызвать поражение спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и спинномозговых оболочек.

Сакроилеит при туберкулезе сопровождается болевыми чувствами неясной локализации в тазовой области и по направлению седалищного нерва. В детском возрасте может быть возникновение отраженных болей в тазобедренном и коленномсуставе. При заболевании наблюдается скованность движений из-за болезненности пораженной области, может быть возникновение вторичных деформаций в виде уменьшения поясничного лордоза и сколиоза. При пальпации проявляется умеренная болезненность. При туберкулезном сакроилеите местная температура повышена, через некое время над очагом воспаления происходит инфильтрация мягеньких тканей. Почти всегда сакроилеит при туберкулезе осложняется формированием в области ноги натечных абсцессов. Практически половина натечников при всем этом сопровождается образованием свищей.

Сакроилеит при вторичном сифилисе развивается изредка и протекает обычно в форме артралгии, которая стремительно устраняется специфичной антибиотикотерапией. При третичном сифилисе может быть развитие гуммозного сакроилеита в виде остеоартрита либо синовита. У хворого отмечаются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) умеренной интенсивности (обычно ночкой) и некая скованность движения.

При бруцеллезе поражение суставов обычно имеет преходящий нрав, протекает в форме летучих артралгий. Но в неких вариантах может быть стойкое, тяжело поддающееся терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) в виде перепараартрита, синовита, артрита либо остеоартрита суставов).

При бруцеллезе сакроилеит может протекать в однобокой либо двухсторонней форме. Пациент сетует на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в крестцово-подвздошной области, которые усиливаются при движении, в особенности – при сгибании и разгибании позвоночника. При поднимании выпрямленной ноги наблюдается симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) натяжения (положительный симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) Ласега) – в задней части ноги возникают и усиливаются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).

Асептический сакроилеит аккомпанирует ряд ревматических заболеваниях, в т.ч. – болезнь Рейтера и псориатический артрит. Двухсторонний сакроилеитпри заболевания Бехтерева имеет особенное диагностическое значение, т.к. в этом случае уже на исходных стадиях выявляются на рентгенограмме конфигурации обоих крестцово-подвздошных сочленений, еще до сращений меж позвонками. Соответствующая для данной для нас формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) картина дозволяет ставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) – сакроилеити начинать исцеление на исходных стадиях.

Читать еще:  Артепарон инструкция по применению цена отзывы аналоги

Пациенты сетуют на спонтанные либо приступообразные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области крестца, которые усиливаются при движении, сидении, продолжительном стоянии и наклонах вперед. Может быть возникновение иррадирующих болей в бедро, ягодицу либо поясницу. Осмотр выявляет слабенькую или умеренную болезненность в пораженной области и некую скованность. Отдельные случаи сопровождаются утиной походкой – расшатыванием при ходьбе из стороны в сторону. В случае артроза на рентгенограмме выявляются деформация сустава, сужение суставной щели и остеосклероз.

Клинические проявления могут не различаться яркостью картины. При заболевания Бехтерева сакроилеит сопровождается слабенькими либо умеренными болями в ягодицах, отдающими в бедро. Болезненные чувства слабеют при движениях и усиливаются в покое. Наблюдается также утренняя скованность, исчезающая опосля физической перегрузки.

Если Вы нашли у себя идентичные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), немедленно обратитесь к доктору. Легче предупредить болезнь, чем биться с последствиями.

Сакроилеит ― что же это все-таки за болезнь?

  • Систематизация сакроилеита
  • Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)
  • Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
  • Исцеление
  • Профилактика

Сакроилеитом именуют воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) крестцово-подвздошного сочленения сустава, другими словами части соединения таза с позвоночником. Сакроилеит может диагностироваться как самостоятельное болезнь, но также является одним из симптомов заразных либо аутоимунных заболеваний, опухолевых действий. Так, сакроилеит может диагностироваться у нездоровых сифилисом либо туберкулезом. Нрав и интенсивность воспалительного процесса в крестцово-подвздошном суставе зависит от предпосылки появления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Крестцово-подвздошный сустав ― парный тугой сустав, соединяющий крестец и самую крупную из тазовых подвздошную кость. Сам крестец представляет собой 5 срощенных позвонков, образующих крупную кость. Связочный аппарат крестцово-подвздошного сустава является самым крепким в человеческом организме.

В интернациональной систематизации заболеваний МКБ-10 сакроиелит, не классифицированный в остальных рубриках, получил обозначение M46.1.

Систематизация сакроилеита

Существует некоторое количество видов систематизации сакроилеита: по области распространения, по нраву воспалительного процесса, по расположению и выраженности.

Зависимо от области распространения воспаления крестцово-подвздошного сустава выделяют:

  • Синовит. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) внутреннего слоя суставной сумки;
  • Остеоартрит. Поражение хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) суставных поверхностей;
  • Панартрит. Поражение всех анатомических образований сустава.

По нраву воспалительного процесса различают:

  • Гнойный сакроилеит. Может развиваться при травме либо иметь заразное происхождение. Небезопасен вероятностью попадания гнойных выделений в позвоночный канал и полость таза, что может привести к суровым последствиям.
  • Подострый сакроилеит протекает с наиболее выраженными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), чем приобретенный, но не перебегает в острую стадию.
  • Приобретенный сакроилеит. Обычно является последствием зараз. Встречается почаще острого воспаления.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Если у вас возник один либо несколько из перечисленных симптомов сакроилеита, то это повод обратиться к спецу. Диагностикой (процесса заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и исцелением воспаления крестцово-подвздошного сустава занимаются ортопеды и ревматологи. При травматическом нраве воспаления стоит до этого записаться на прием к травматологу.

Основным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) сакроилеита является боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в нижней части спины. Конкретно болезненные чувства в области крестца стают предпосылкой воззвания к спецу. При всем этом, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может иметь неизменный нрав либо появляться спонтанно; усиливаться при движении либо при продолжительном покое. Все зависит от нрава заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и его интенсивности.

Читать еще:  Голеностоп болит после бега

Еще одним признаком воспаления крестцово-подвздошного сустава становится симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) Фергюсона: нездоровой, делая упор, медлительно встает на стул либо кушетку поначалу одной, потом иной ногой; опосля этого спускается на пол, начиная с одной ноги. При сакроилеите появляются противные чувства в пояснице и области крестца.

У нездоровых сакроилеитом также наблюдаются:

  • Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области ягодиц;
  • Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области животика;
  • Нарушение походки;
  • Увеличение температуры с сопутствующим ознобом.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Главным диагностическим мероприятием по выявлению сакроилеита является рентгенологическое исследование крестцово-подвздошного сочленения. Более информативна ровная проекция. Пореже проводят доп локальную съёмку с поворотами хворого. При всем этом рентгенологические признаки сакроилеита на исходных стадиях заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) выражены меркло, что часто затрудняет постановку диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). При способности для диагностирования сакроилеита применяется МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса).

Для получения доборной инфы могут быть назначены последующие анализы:

  • Скорости оседания эритроцитов;
  • На антитела к своим иммуноглобулинам класса G.;
  • Антиядерных антител ИФА;
  • Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27.

Специальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) также помогают в диагностике:

  • Раймиста. Болезненные чувства при давлении на крестцово-подвздошное сочле­нение сзаду.
  • Бэра. Болезненные чувства при давлении на крестцово-подвздошное сочленение впереди.
  • Макарова. Болезненные чувства при постукивании в зоне крестцово-подвздошных сочленений.
  • Тренделенбурга. Слабость одной либо 2-ух ягодичных мускул.
  • Генслена. Болезненные чувства в области крестцово-подвздошного сочленения при наивысшем сгибании суставов ноги на той же стороне.
  • Собразе. Дискомфорт при попытке положить ногу одна на другую в положении сидя.
  • Кушелевского. Болезненные чувства при разведении или сдавливании крыльев подвздошных костей в положении лежа.

Исцеление

Все мероприятия, процедуры и фармацевтические препараты назначаются лечащим доктором. Информация, изложенная в статье, не создана для самолечения! Это может привести к резкому ухудшению состояния и суровым последствиям.

1-ое, с чем стоит обусловиться: какой доктор вылечивает сакроилеит в вашем случае. При травматической природе происхождения необходимо обращаться к травматологу. В других вариантах ортопеду либо ревматологу.

Почти всегда сакроилеит является спутником основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Как следует, целительные мероприятия ориентированы до этого всего на устранение первопричины воспаления и купирование его симптомов.

При сальмонеллезном и бруцеллёзном нраве заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) зараза угнетается антибиотиками. Травматический сакроилеит лечится вправлением вывыха. Стандартно назначаются лекарства, уменьшающих воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и облегчающие болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

Нередко прописываются физиопроцедуры:

  • Электрофорез кальция;
  • Рефлексотерапия;
  • Целебный массаж.

Радикальное хирургическое вмешательство требуется в случае сложного гнойного сакроиелита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector