Что лучше алфлутоп или мукосат?

Что лучше Мукосат или Алфлутоп?

Как говорят энергичные люди, движение – это жизнь. Однако это еще и нагрузка на суставы, из-за которой они подвержены травмам и воспалению. Вещества-хондропротекторы являются натуральными продуктами, позволяющими улучшить подвижность пораженных суставов. Множество хондростимулирующих препаратов, например, Мукосат или Алфлутоп, выпускается в инъекционной форме. Небольшой обзор поможет нам уяснить их основные свойства и отличия.

Мукосат или Алфлутоп – в чем разница?

Есть противопоказания и побочные эффекты, применяйте по назначению врача

Мукосат для инъекций содержит 100 мг/мл хондроитина сульфата, растворенного в бензиловом спирте с водой. Алфлутоп содержит 10 мг/мл концентрата морских организмов и дополнительные вещества – консервант фенол и воду. Возникает закономерный вопрос: что такое «концентрат морских организмов» и насколько сравним химический состав этих препаратов?

Экстракт, который является основой препарата Алфлутоп, содержит глюкозаминогликаны, аминокислоты, низкомолекулярные пептиды, микроэлементы. Поэтому биологически активный состав Алфлутопа несравненно богаче, чем у Мукосата.

Суставной хрящ построен из уникальной соединительной ткани, которая состоит из коллагена и белков-протеогликанов. В протеогликанах всего 5% приходится на белковые молекулы и 95% на молекулы глюкозаминогликанов, в том числе хондроитинсульфата. Аминосахара (глюкозамин и галактозамин) наряду с глюкуроновой кислотой являются «молекулярными кирпичиками», из которых построены хондроитинсульфат или другие гюкозаминогликаны. Поэтому хондроитинсульфат, аминосахара и гиалуроновая кислота как исходные вещества хрящевой ткани стали популярны в качестве хондропротекторов и хондростимуляторов при остеоартрозах.

Хотя точный механизм действия хондропротекторов не известен, клинические наблюдения показывают, что эти вещества:

• стимулируют образование хрящевого матрикса,
• снижают ферментативную деструкцию компонентов хряща,
• обеспечивают противовоспалительное действие (что лучше и естественней, чем применение НПВП, но, к сожалению, не настолько же эффективно),
• восстанавливают гомеостаз хондроцитов,
• регулируют синтез синовиальной жидкости.

Преимущества и недостатки инъекционных форм хондропротекторов

Хондропротектор в ампулах обладает преимуществом перед таким же средством, но в виде капсул для перорального применения, так как может быть введен непосредственно в место воспаления (сустав). Даже при внутримышечном введении его биологическая активность будет выше, так как препарат попадает непосредственно в кровь и не проходит желудочно-кишечный тракт, где может расщепляться под действием ферментов.

В клинических испытаниях зафиксировано, что при внутримышечном применении препараты Мукосат или Хондрогард (аналог Мукосат в ампулах) давали ощутимый эффект уже через две недели. Кроме того, этот эффект сохраняется в 2-3 раза дольше после отмены лечения, чем при использовании пероральных средств.

Однако хондропротекторы в уколах – это и опасность нанести дополнительный механический вред суставу, потому что повторяющиеся инъекции могут быть вредным для ткани хряща и костей. Обычно этот способ лечения используется для пациентов с остеоартрозом крупных суставов тяжелой степени и, как правило, не рекомендуется для частого применения.

Показания и противопоказания

В соответствии с инструкцией, показаниями для использования Мукосата являются:

• дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника,
• первичный остеоартроз,
• остеоартроз с поражением крупных суставов,
• остеохондроз межпозвонковых дисков.

Для Алфлутопа список показаний шире. Кроме вышеперечисленных случаев он включает:

• нарушение эндохондрального окостенения,
• болезни пародонта,
• аномальное костное образование (дизостоз) после травмы.

Как свидетельствуют клинические наблюдения, Алфлутоп или аналог Алфлутопа в ампулах также эффективны при периартритах, спондилоартрозе, анкилозе, синдроме Рейтера, ревматоидном полиартрите.

Противопоказаны оба препарата при беременности, лактации, в детском и юношеском возрасте. Мукосат также нельзя принимать при склонности к кровотечениям и при тромбофлебите.

Сравнительная таблица

&#9660	Мукосат	Алфлутоп
Форма:	Ампулы
Состав:	Хондроитина сульфат 100мг/мл	Морских организмов концентрат 10мг/мл
Объем ампулы:	по 1мл или по 2мл
Производство:	Россия	Румыния

Что выгоднее: Мукосат или Алфлутоп?

Если в решении Мукосат или Алфлутоп, что лучше купить, определяющим является цена препарата, то Мукосат стоит значительно дешевле. 10 ампул по 1 мл Мукосата (ОАО «Синтез» или РУП «Белмедпрепараты») стоит около 890 руб. За то же количество и дозировку Алфлутопа (Biotehnos, Румыния) вы заплатите от 1800 до 2000 руб.

«Мукосат» или «Алфлутоп»: сравнение препаратов и что лучше

Препараты для ускорения регенерации хрящевой и костной ткани позволяют скорейшим образом улучшить структуру хрящей. Кроме того, они способствуют сокращению стирания суставов, тем самым уменьшая болезненность и возможное воспаление. К таким средствам относятся Мукосат и Алфлутоп. Они имеют множество сходств, но также и отличий.

Мукосат

Лекарство выпускается из аптек в форме капсул, таблеток и раствора, из которого готовится раствор для внутримышечного введения. В составе средства содержится основной активный компонент хондроитин, благодаря которому и оказывается необходимый положительный эффект. Помимо основного компонента, в составе присутствуют вспомогательные вещества, такие как бензиловый спирт и вода. Составы средств в разных форматах могут несущественно отличаться по содержанию вспомогательных веществ.

Препарат назначается для лечения следующих состояний:

• Для ускорения регенерации суставов, позвоночника и других костных структур.
• Для лечения артроза, в том числе и межпозвонкового.
• Остеохондроз.
• При переломах и других приобретенных патологиях.
• После перенесенных оперативных вмешательств на костной ткани.

В некоторых случаях врачи назначают данное лекарство для ускорения лечения заболеваний десен и зубов.

Средство оказывает благотворное влияние на заживление костей, регулирует синтез синовиальной жидкости, а также оказывает противовоспалительное действие и снижает болевые ощущения.

Существует ряд противопоказаний, при которых запрещено принимать средство. Среди них:

1. Чувствительность к компонентам.
2. Беременность.
3. Период грудного вскармливания.
4. Склонность к кровоточивости.
5. Склонность к образованию тромбов.
6. Детский возраст (исследований для этой группы пациентов не проводилось, поэтому врачи не назначают препарат детям).

Препарат продается без рецепта врача. Стоимость в аптеках варьируется в пределах 350 рублей за упаковку таблеток. Ампулы стоят несколько дороже — около 660 рублей. В упаковке продается по 5 штук. Дозировка есть разная — по 1 или 2 мл.

Алфлутоп

Лекарство выпускается в форме раствора в ампулах (для введения внутримышечно), а также специальных шприцов, которые наполнены лекарством и уже имеют иглы для одноразового использования. Дозировка составляет 2,25 мл для этого формата лекарства.

В составе средства содержится основной компонент биоактивный концентрат, полученный из мелких морских рыб. Кроме того, дополнительными веществами являются сульфат креатана, мукополисахариды, сульфат хондроитина, аминокислоты, полипептиды, дерматансульфат, а также ионы Na, Zn, Fe, Cu, Mg, K. Составы средств в разных форматах несколько отличаются присутствием вспомогательных веществ.

Препарат применяется для устранения следующих патологических состояний:

• Остеохондроз.
• Ревматические изменения.
• Заболевания суставной ткани.
• Артрозы.
• Различные травмы костной и суставной тканей.

Нередко врачи назначают средство для лечения заболеваний полости рта, которые касаются десен и зубов.

Существуют некоторые противопоказания, при которых препарат не применяется. К ним относятся:

1. Беременность.
2. Период грудного вскармливания.
3. Чувствительность к компонентам.
4. Детский возраст (в детском и подростковом возрасте не проводилось исследований для этой группы лиц, поэтому специалисты не назначают лекарство в этом возрасте).

Средство продается в аптеках и отпускается без рецепта врача. Примерная стоимость варьируется в пределах 1700 рублей за упаковку ампул по 5 штук.

Общее между препаратами

Оба средства направлены на лечение аналогичных патологий. Они содержат в составе хондроитин. Продаются в аналогичных форматах. Побочные явления у обоих препаратов возникают крайне редко и они схожи.

В чем различия?

Алфлутоп содержит в составе намного больше активных компонентов. В нем содержатся не только хондроитин и основное действующее вещество, но также и множество различных аминокислот и ионов, которые также способствуют скорейшему заживлению и устранению воспаления.

Если сравнивать стоимость препаратов, то Алфлутоп стоит значительно дороже, рассматривая одинаковый формат средств и одинаковое количество ампул. Он продается лишь в форме ампул или шприца с уже готовым раствором. Тогда как Мукосат можно найти еще и в форме таблеток или капсул.

Лекарства отличаются и по противопоказаниям. Мукосат запрещено использовать при склонности к кровоточивости, тогда как у Алфлутопа такого противопоказания в инструкции не указано.

Делаем выбор

Лекарства не являются аналогами друг друга. Аналогом Алфлутопа считается Диклофенак. Его также можно найти в форме раствора для введения. Большим преимуществом Алфлутопа является то, что наиболее часто его применяют внутрисуставно. Это значительно ускоряет процесс регенерации и заживления тканей.

Состав препарата Алфлутоп значительно богаче, чем у Мукосата, поэтому его чаще назначают при более тяжелых поражениях хрящей и костей. Ампульное введение обладает рядом преимуществ, поскольку в таком случае лекарство поступает в кровь значительно быстрее и начинает незамедлительно работать. В некоторых случаях врачи назначают именно таблетки или капсулы. В таком случае доступен препарат Мукосат. Ощутимый эффект от обоих лекарств пациенты отмечают уже через две недели после начала лечения.

Мукосат или Алфлутоп – что лучше? Это стоит узнать!

Мукосат и Алфлутоп применяются для лечения дегенеративных (разрушающих) заболеваний хрящей и суставов – остеоартроза, остеохондроза. Считается, что эти препараты восстанавливают структуру соединительной ткани. Действительно ли они эффективны, безопасны и какой из двух лучше выбрать?

Сравнение лекарств

Если врач назначил один из медикаментов на выбор, перед покупкой желательно ознакомиться со специфическими особенностями каждого. Сделать правильный выбор поможет информация о составе, показаниях и противопоказаниях, а также вероятных побочных эффектах.

Состав

• Действующее вещество Мукосата – хондроитин в виде сульфата натрия. Препарат представляет собой раствор для внутримышечных инъекций, содержащий 100 мг хондроитина в 1 мл. В качестве вспомогательных компонентов используются дистиллированная вода и бензиловый спирт.
• Основной компонент инъекционного раствора Алфлутоп – биоактивный концентрат из нескольких видов мелкой морской рыбы. Его количество составляет 10 мг/мл, остальной объем занимают вода для инъекций и фенол (0,005 г).

Механизм действия

• Хондроитин – действующее вещество Мукосата – представляет собой мукополисахарид (белково-углеводное соединение), получаемый из хрящей гортани крупного рогатого скота. Производитель заявляет, что данное вещество стимулирует регенерацию (восстановление) хрящевой ткани. Это же свойство обеспечивает уменьшение воспаления и исчезновение болевого синдрома.
• Основной компонент Алфлутопа (рыбный биоконцентрат) тоже содержит мукополисахариды, а также ионы необходимых организму микроэлементов (калия, натрия и прочих), аминокислоты и пептиды. Такой состав, согласно инструкции, защищает здоровые ткани от разрушения, способствует восстановлению поврежденного хряща и подвижности суставов, снимает боль и воспаление.

Показания

Для инъекций Мукосата:

• артроз и остеоартроз – хронические заболевания сустава, постепенно разрушающие его;
• остеохондроз – заболевание, связанное с дегенерацией хрящевой ткани и прилегающих костей;
• остеопороз – снижение прочности костной ткани;
• пародонтопатии – заболевания тканей пародонта, окружающих зубы;
• переломы (для ускорения срастания – образования костной мозоли).

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• спондилез – заболевание позвоночника, существенно ограничивающее его подвижность.

Противопоказания

Мукосат противопоказан в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к препарату;
• тромбофлебит – закупорка и воспаление вен;
• склонность к кровоточивости.

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Инъекции Мукосата могут спровоцировать:

• аллергию в виде высыпаний, а также воспаления и зуда кожных покровов;
• геморрагии (внутренние кровоизлияния) в месте введения;
• тошноту и рвоту.

Наиболее вероятные побочные реакции на уколы Алфлутопа:

• кратковременные мышечные или суставные боли (при внутримышечном и внутрисуставном введении соответственно);
• аллергия (в отдельных случаях – анафилактический шок);
• чувство жжения в месте инъекции.

Формы выпуска и цена

Мукосат выпускается в ампулах в виде раствора, содержащего 100 мг хондроитина на 1 мл. Его стоимость зависит от объема и количества ампул:

• 1 мл, 5 шт. – 337 руб.;
• 10 штук – 738 рублей;
• 2 мл, 5 шт. – 743 рубля.

Алфлутоп тоже представляет собой раствор в ампулах (10 мг/мл), цена которого обусловлена объемом препарата:

• 1 мл, 10 штук – 1673 рубля;
• 2 мл, 5 штук – 1985 рублей.

Мукосат или Алфлутоп – что лучше?

Чтобы окончательно выяснить, какой препарат эффективнее и безопаснее, надо выделить достоинства и недостатки каждого.

• больше показаний к приему;
• можно принимать беременным и кормящим;
• нет возрастных ограничений;
• не содержит фенол (отравляющее вещество, смертельная доза для взрослого – от 1 г);
• стоит намного дешевле.

Преимуществом Алфлутопа является то, что внутренних кровоизлияний он не вызывает. Геморрагии – частое последствие инъекций препаратов с хондроитином, который действует как гепарин (разжижает кровь).

Таким образом, Мукосат можно считать более безопасным и универсальным средством, которое подходит практически всем. Алфлутоп лучше выбирать только тем, у кого пониженная свертываемость крови и хрупкие сосуды, иначе возникнут обширные гематомы (синяки).

Что интересно, хондропротекторы, к которым относятся Мукосат и Алфлутоп, не имеют доказанной клинической эффективности. Положительные результаты лечения объясняются, очевидно, эффектом плацебо (самовнушением), к тому же наблюдаются они недолго.

Мукосат – препарат для восстановления хрящевой ткани

Хондропротекторы – обширная группа препаратов, призванных облегчить состояние людей с остеохондрозом и иными заболеваниями суставов. В отличие от анальгетиков, они влияют непосредственно на причину болезни – разрушение хрящевой ткани.

Одним из представителей группы является белорусский препарат Мукосат, об особенностях которого далее.

Форма выпуска и описание

Форма выпуска	Производитель
Ампулы 100 мг/мл 1 мл 5 или 10 шт.	институт кровезаменителей и медпрепаратов, РФ
Ампулы 100 мг/мл 2 мл 5 шт.	институт кровезаменителей и медпрепаратов, РФ
Ампулы 100 мг/мл 1 мл 5 или 10 шт.	Синтез ОАО, РФ
Ампулы 100 мг/мл 2 мл 5 шт.	Синтез ОАО, РФ
Ампулы 100 мг/мл 1 мл 5 или 10 шт.	РУП «Белмедпрепараты», Беларусь
Ампулы 100 мг/мл 2 мл 5 или 10 шт.	РУП «Белмедпрепараты», Беларусь
Капсулы 250 мг 20 шт.	РУП «Белмедпрепараты», Беларусь
Капсулы 250 мг 30 шт.	РУП «Белмедпрепараты», Беларусь

Раствор Мукосат маслянистый, бесцветный или имеет желтоватый оттенок, прозрачный, обладает легким запахом бензилового спирта. Расфасован он в ампулы из прозрачного стекла, которые помещают в картонные коробки.

На фото изображены виды препарата Мукосат-Белмед в виде раствора для инъекций и капсул

Капсулы Мукосат белого цвета, состоят и двух половинок, имеют форму цилиндра с закругленными концами. Внутри капсулы находится белое или желтоватое действующее вещество в виде порошка.

Состав лекарства

В 1 мл раствора Мукосат содержится:

• хондроитин сульфат (вытяжка из трахеи телят и коров) – 100 мг;
• бензиловый спирт в качестве консерванта – 9 мг;
• стерильная вода до 1 мл.

Каждая капсула препарата Мукосат содержит хондроитин сульфат массой 250 мг.

Фармакологическое действие

Хондроитин является основным веществом межклеточного матрикса хрящевой ткани и отвечает за ее упруго-эластические свойства. Его крупные молекулы создают специальные полости, которое способны удерживать внутри большое количество молекул H₂O. Снижение синтеза хондроитина клетками хрящевой ткани приводит к ее обезвоживанию и ухудшению амортизационных свойств.

Хондроитин сульфат – это соль серной кислоты, поэтому Мукосат поставляет в суставы не только структурные компоненты, но и атомы серы. Последние стимулируют синтез межклеточного матрикса хряща и способствуют отложению ионов Ca 2+ в костной ткани. Таким образом, Мукосат способен остановить процесс остеопороза.

Показания к применению

Препарат Мукосат используют для лечения следующих состояний:

Противопоказания и побочные действия

Использование препарата Мукосат запрещено при:

• избыточная чувствительности к его компонентам;
• нарушениях свертываемости крови;
• во время беременности, лактации и в детском возрасте (касается инъекционной формы препарата).

Среди побочных действий Мукосата возможно появление аллергических реакций (сыпь, кожный зуд, отек) и гематомы в месте введения. Употребление капсул изредка приводит к тошноте и рвоте, срыву стула, метеоризму и болям в животе.

Мукосат: инструкция по применению

Раствор Мукосат вводят в мышцы передне-боковой поверхности бедра или в ягодицу. Инъекции выполняют 1 раз/сут через день, на курс лечения их требуется 25-30.

Разовая доза хондроитин сульфата составляет 100 мг (1 мл препарат), при хорошей переносимости ее можно повысить до 200 мг (2 мл), но не ранее, чем через 4 укола.

Капсулы Мукосат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Всасывание препараты не зависит от приема пищи. Дозировка для взрослых следующая:

• 1500 мг/сут в два приема: по 3 капсулы утром и вечером;
• через 3 недели лечения снижают дозу до 1000 мг/сут: по 2 капсулы два раза в день.

Взаимодействие

Действующее вещество Мукосата – хондроитин сульфат – по своей структуре похож на гепарин, являющийся непрямым антикоагулянтом. В связи с этим он усиливает действие препаратов, снижающих свертываемость крови и лучше отказаться от их совместного применения. При необходимости использования Мукосата следует контролировать показатели коагулограммы.

Совместимость с алкоголем

Клинически значимого взаимодействия Мукосата с этанолом нет.

Что лучше: Мукосат, Алфлутоп или Хондролон

Все три лекарственных средства относятся к группе хондропротекторов, то есть, защищают хрящевую ткань от повреждения. Алфлутоп был разработан и внедрен более 30 лет назад и относится к первому поколению подобных средств. Изготавливают его из тканей мелких рыб, в связи с чем он содержит микроэлементы и белки их соединительной ткани.

Эффективность Алфлутопа доказана многолетней практикой его использования и клиническими испытаниями. Однако, к минусам препарата можно отнести его дороговизну и довольно частое появление аллергических реакций.

Хондролон и Мукосат – это препараты второго поколения хондропротекторов, которые содержат только хондроитин сульфат, полученный из тканей крупного рогатого скота. Существенно различаются они ценой: стоимость одной упаковки Хондролона составляет около 1400 рублей против 700 рублей за Мукосат. Данных о достоверной разнице в эффективности препаратов, полученной на практике, нет.

Решение о применении того или иного препарата каждый человек делает сам, опираясь на рекомендации лечащего врача и собственную переносимость их.

Цены на ампулы и таблетки

Форма выпуска/Цена	Москва	Регионы России	Беларусь
Капсулы 20 шт.	650 руб	500 руб	30 000 бел руб
Раствор для инъекций (ампулы 1 мл №10)	700 руб	650 руб	30-35 000 бел руб

В таблице представлена средняя стоимость Мукосата в аптеках Москвы и регионов РФ, а также в Беларуси.

Аналогические препараты

Хондроитин сульфат входит в состав следующих препаратов:

• Артрон хондрекс;
• Структум;
• Хондроитин сульфат натрия;
• Хондроитин-Фитофарм;
• Хондроксид.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы о Мукосате в виде инъекций в большинстве положительные и нейтральные, так как препарат крайне редко вызывает побочные явления или непереносимость.

Многие больные замечают улучшение состояние в течение первых двух недель лечения: уменьшаются боли в суставах, увеличивается их подвижность.

В некоторых отзывах отмечена существенная положительная динамика при терапии межпозвоночных грыж: происходит их обратное развитие по данным МРТ.

Отрицательные отзывы связаны с появлением в месте уколов болезненных уплотнений и гематом. Препарат обладает маслянистой структурой и в некоторых случаях плохо рассасывается.

Мукосат в виде капсул редко применяется в России, поэтому отзывов о его применении практически нет.