doktor-sokolovcky.ru

Что такое болезнь келлера?

Болезнь Келлера 1 и 2 типа

Что такое болезнь Келлера

Остеохондропатия отдельных костей стоп – это дегенеративное разрушение губчатой ладьевидной кости и/либо костей плюсны. Болезнь обостряется опосля 5 лет и основная масса нездоровых это – мальчишки. Пореже болезнь Келлера встречается у девченок и взрослых. Патология всераспространена посреди деток, поэтому что активность малыша растет, вырастает его вес, а окостенение замедляется.

Виды и предпосылки появления

Болезнь развивается на фоне нарушений местного кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных). Из-за отсутствия питания кости некротизируются. Предшествуют патологическому процессу такие состояния, как ношение тесноватой обуви, отягощения сладкого диабета, метаболические нарушения, травмы стопы, отягощения заразных болезней, гормональный дисбаланс, поперечное либо продольное плоскостопие, прирожденные деформации стопы, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). 2 тип заболевания Келлера второго типа передается по наследию.

В группу риска входят лица с лишним весом, нарушенным обменом веществ и нездоровые, которые долгое время принимают кортикостероиды.

Различают два типа заболевания Келлера:

  • 1 тип. Патология распространяется на ладьевидную кость лишь одной стопы и почаще диагностируется у мальчишек от 2-ух до 7 лет,
  • 2 тип. Патология повреждает плюсневые кости. Диагностируется у девченок в возрасте от 10 до пятнадцати лет. В мед практике 2-ой тип устанавливается почаще.

Ход развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) последующий:

  • 1-ая стадия – понижается плотность костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), развивается асептический некроз,
  • 2-ая стадия – из-за некрепких костных структур увеличивается риск перелома при незначимой перегрузке на стопы. Перелом может случиться даже под своим весом. Кости вклиниваются друг в друга,
  • 3-я стадия – патологические участки фрагментируются,
  • 4-ая стадия – равномерно восстанавливаются модифицированные элементы костей и форма конечности, если нормализуется кровообращение (циркуляция крови по организму).

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Дискомфорт стопы перебегает в боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), потому ребенок не может бегать. Развивается хромота, стопа отекает.

Для заболевания Келлера 1 типа свойственна отечность внутреннего края стопы. Сначала возникает дискомфорт, который обхватывает всю стопу, а потом он перерастает в боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) прогрессирует при нажатии на очаг патологии, ходьбе. Нездоровой опирается на внешний свод стопы, потому меняется походка. Равномерно боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, волнует даже в состоянии покоя, при всем этом зрительные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) воспаления отсутствуют. Нездоровой не достаточно прогуливается пешком, больше посиживает и не опирается на хворую ногу. Признаки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) прогрессируют около года, опосля что стопа деформируется либо восстанавливается.

Читать еще:  Алфлутоп или хондролон что лучше

Болезнь Келлера 2 типа обхватывает обе стопы сходу. Поначалу возникает дискомфорт у 2 и 3 пальцев, потом боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) перебегает на всю стопу и усиливается при хождении на цыпочках, ходьбе по кочкам и выбоинам в обуви на узкой подошве. В состоянии покоя, при сидящем и горизонтальном положении боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) прекращается.

По мере прогрессирования боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, волнует повсевременно. Дискомфорт не миниатюризируется даже в состоянии покоя. Невооруженным взором видна припухлость, а сам нездоровой отмечает ограниченную подвижность фаланг. Из-за некроза длина пораженных фаланг сокращается. Болезнь развивается около 3-х лет.

К какому доктору обращаться при заболевания Келлера 1 и 2 типа

Возможность осложнений при заболевания 2 типа более высока – развивается плоскостопие, функции сустава нарушаются, формируется артроз, деформируются кости стопы. Затягивать с визитом к доктору недозволено, потому при подозрении на остеохондропатию отдельных костей стоп необходимо проконсультироваться с ортопедом. Спец опосля обследования установит диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), уточнит разновидность патологического процесса и разработает схему корректировки.

Способы исцеления

Терапевтическая стратегия однотипная:

  • Обездвиживание стопы. Пациент в течение 1-го месяца при заболевания 1 типа и до 3-х месяцев при заболевания 2 типа носит особый гипсовый сапожек, снижающий нагрузку с кости,
  • Прием фармацевтических средств для улучшения фосфорно-кальциевого обмена, снятия боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и воспаления, активизации периферического кровоснабжения, нормализации обменных действий в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология),
  • Массаж 2-ух стоп опосля снятия гипса,
  • Одну из физиопроцедур – магнитотерапии, грязелечения, электрофореза, рефлексотерапии. Сеансы проводят сходу опосля снятия иммобилизирующей повязки для ускоренного восстановления тканей, курс ударно-волновой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) показан в период фрагментации кости,
  • ЛФК. Ортопед подбирает определенный комплекс упражнений, который пациент делает для восстановления функциональности пораженной стопы.

Хирургический финал заболевания лишь при интенсивной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) опосля 8-9 месяцев безуспешной ограниченной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Операция заключается в формировании канальцев, по которым поступает кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) к ладьевидной кости и костям плюсны. Опосля того, как питание пораженного участка восстановится, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проходит через несколько недель. Необходимо отметить, что опосля процедуры реабилитация продолжается до 2-ух месяцев.

Читать еще:  Гимнастика для позвоночника норбеков

Результаты

При хорошо подобранной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) вполне восстанавливается, потому риск деформаций стопы невелик.

Реабилитация и восстановление вида жизни

Для понижения перегрузки на деформированный участок, убыстрения регенерации тканей необходимо ограничить двигательную активность. Запрещается бегать, прыгать, длительно гулять пешком. Под запретом проф спорт. Нужно подобрать ортопедическую обувь либо обувь с ортопедическими стельками. Таковым образом, сохранится анатомически верная форма стопы и уменьшится давление на участки ладьевидной кости, охваченной некрозом.

Болезнь Келлера

Болезнь Келлера – это болезнь костей стопы. Оно почаще всего носит возрастной нрав – ему подвержены малыши и дети. По собственной сущности болезнь представляет собой процесс остеохондропатии – разрушения и неспешного восстановления губчатой костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Предпосылки появления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Болезнь Келлера развивается как последствие состояний, вызывающих стойкое нарушение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Более всераспространенные предпосылки:

– Неизменное травмирование стопы.

– Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) эндокринного нрава (сладкий диабет, нарушения работы щитовидной железы).

– Прирожденные и обретенные недостатки сводов стопы (плоскостопие).

– Ношение тесноватой либо несоответствующей размеру обуви.

Болезнь Келлера возникает из-за стойкого местного нарушения кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) костей стопы. Недостающее обеспечение костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кислородом и иными необходимыми элементами приводит к тому, что в кости начинаются дегенеративные процессы. Костные структуры равномерно начинают отмирать и начинается асептический некроз.

Существует несколько стадий заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

1. Асептический некроз. В этот период погибают структурные элементы кости – костные балки. В итоге резко понижается плотность костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), она уже не может выдерживать прежние перегрузки.

2. Компрессионный перелом. На месте отмершей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) начинают создаваться новейшие костные элементы. Но этот процесс довольно неспешный. Не владея достаточной прочностью, эти костные элементы ломаются даже под весом собственного тела. Появляются множественные микропереломы.

3. Стадия фрагментации. Под действием остеокластов (особых клеток, которые разрушают отмершие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)), погибшие костные элементы рассасываются.

4. Стадия репарации.

5. Стадия возобновления структуры и формы кости – постепенное восстановление обычного строения костных балок. Может быть лишь при условии адекватного кровоснабжения пораженной области.

Читать еще:  Боль в паху при подъеме ноги

Болезнь Келлера 1 почти всегда развивается у мальчишек (от 3 до 7 лет). Поражается ладьевидная кость стопы. На тыльной поверхности стопы с внутренней стороны возникает болезненная припухлость, которая мешает нормально передвигаться. Ребенок начинает хромать, стараясь переместить нагрузку на здоровую сторону ноги.

Обычно болезнь не распространяется на вторую стопу. Длительность данной формы заболевания не превосходит 1-го года, опосля что все симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) равномерно исчезают.

Болезнь Келлера 2 начинается практически неприметно. Этому заболеванию подвержены девченки подросткового возраста. Эта форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) может иметь двухсторонний нрав, другими словами распространяться на две стопы.

В области головок 2-ой либо третьей плюсневых костей возникает больной синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), сначала слабенький, но с течением времени нарастающий. Возникает хромота, невозможность ходить в обуви на узкой подошве либо с босыми ногами по бугорчатой поверхности. На внутренней поверхности стопы возникает отек (избыточное накопление жидкости в органах). Палец, размещенный рядом с головкой пораженной плюсневой кости, становится короче. Продолжительность заболевания составляет около 2-ух лет. Если за этот период произошли значительные конфигурации в суставных структурах, то может быть и наиболее долгое течение.

Для того чтоб диагностировать болезнь Келлера, фото, изготовленные с помощью рентгеновских аппаратов, подвергают кропотливому исследованию. Тип и степень заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) определяется зависимо от стадии разрушения либо восстановления кости.

Опосля того как диагностируется болезнь Келлера 1, исцеление проводится ограниченными способами. Стопа плотно фиксируется с помощью гипсовой повязки. Гипсовая повязка уменьшает нагрузку на ногу и обеспечивает ее поддержку. Повязку накладывают на срок до 6 недель, в течении которых нужно обеспечить наивысшую неподвижность в конечности.

Опосля снятия гипса некое время малыша следует ограничивать в активных движениях. Для понижения перегрузки на стопу употребляется ортопедическая обувь либо личные ортопедические стельки, которые уменьшают болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и содействуют нормализации кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных).

Если диагностируется болезнь Келлера 2, исцеление способом наложения гипсовой повязки длится в течение 1-го месяца. Потом прописывается ортопедическая обувь, целебная гимнастика, физиотерапия.

Если ограниченным методом не удается достигнуть положительных результатов, проводится оперативное вмешательство, в процессе которого в ладьевидной кости формируются два канала. Снутри этих каналов весьма стремительно прорастают новейшие сосуды, которые существенно облагораживают питание кости. В итоге покоробленные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) резвее восстанавливаются, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) исчезает. Опосля операции назначаются фармацевтические препараты и физиотерапевтические процедуры.

Картинок не достаточно, в главном рентгеновские снимки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector