Что такое тендиноз?

Что такое тендиноз и как его вылечивать?

Спецы знают, что тендиноз такое болезнь, которое поражает связки. Тендиноз различается от остальных форм связочных патологий невоспалительной этиологией. Нередко тендиноз сухожилия является приобретенной формой тендинита – острого воспаления связок, вызванных инфицированием, травматизацией либо перенапряжением связочного аппарата. Следует различать эти заболевания сухожилия от тендовагинита, вызванного не повреждением сухожилий, а развитием воспалительного процесса в области синовиальной оболочки, окружающей связки.

Предпосылки тендиноза

Сухожилием именуются пучки соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), имеющие волокнистую эластичную структуру и прикрепленные одним концом к мышце, а иным – к суставу. При сокращении или расслаблении мускула связки также сокращаются и растягиваются, помогая мускулам в передаче двигательного импульса суставам. Патологические конфигурации в области связок начинаются в местах их прикрепления к костно-хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) суставных головок.

На ранешних шагах развития диагностировать тендиноз весьма трудно. Нездоровые не обращаются с этими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) к доктору, считая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в мышцах и связках признаками обыкновенной вялости опосля тяжеленной физической работы.

Главный предпосылкой тендиноза считают перенапряжение связок, в итоге которого появляются микроразрывы связочных волокон. Также посреди причин, провоцирующих развитие заболевания, отмечаются:

Инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) различной природы;
Аутоиммунные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности);
Артропатии разной этиологии;
Остеоартрозы суставов;
Прирожденные и обретенные недостатки суставно-мышечного аппарата – дисплазия суставов, косолапость, плоскостопие.

Согласно МКБ 10 (Интернациональной систематизации заболеваний в десятом варианте) тендиноз заходит в класс заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Патологии этого вида входят в подгруппу «Остальные заболевания мягеньких тканей», обозначенные кодами от М70 до М79.

Тендиноз при отсутствии исцеления может стимулировать суровые отягощения –деформации связок, атрофии мускул и хромоте.

Виды и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) тендиноза

Тендиноз сухожилий более нередко он поражает связки суставов рук и ног, так как верхние и нижние конечности в большей степени подвержены перегрузкам при движении. Тендиноз сухожилия надостной мускулы плеча – одна из самых всераспространенных травм спортсменов-тяжелоатлетов, с огромным трудом поддающаяся исцелению.

На суставах ног патология воспринимает такие формы, как:

Тендиноз тазобедренного сустава – мучаются сухожилия приводящей и отводящей мускулы ноги, огромного крутила бедренной кости, также подвздошно-поясничной мускулы;
Тендиноз коленного сустава и надколенника (коленной чашечки) – болезнь спортсменов-прыгунов и тех, кому по роду рудовой деятельности приходится длительно стоять на коленях;
Тендиноз голеностопного сустава – более нередко встречающаяся форма патологии.

Патология суставов стопы, имеющая некоторое количество видов:

Тендиноз подошвенного апоневроза либо воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) подошвенной фасции (широкой и плотной связки, поддерживающей свод стопы, идущей от бугра пятки до головки плюсневых костей);
Тендиноз пяточной кости;
Тендиноз пяточного бугра с облазованием остеофита (костного нароста, называемого в народе пяточной шпорой);
Тендиноз ахиллова сухожилия, соединяющего икроножную мышцу (Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания) голени с камбаловидной мышцей стопы.

К числу главных симптомов тендиноза относятся: болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), припухлость и покраснение дерматологического покрова в области сухожилия, деформация места его фиксации, уплотнения, приметные при пальпации сухожилия. Также симптоматика зависит от места локализации патологии – симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) пяточного тендиноза становится боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пятке при ходьбе и попытках встать на носок.

При первых симптомах патологии нужно как можно быстрее обратиться к доктору. В неприятном случае увеличивается риск развития оссифицирующего тендиноза, при котором происходит кальцинирование связок, нарушающее их упругость и крепкость.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) тендиноза

До этого чем приступать к исцелению, нужно поставить четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), чтоб дифференцировать тендиноз от остальных патологий, имеющих схожую симптоматическую картину. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) начинается с наружного осмотра и опроса пациента хирургом-ортопедом. Доктор узнает нрав, время и происшествия возникновения симптомов, проводит пальпацию (ощупывание) сухожилия, аускультацию – прослушивание его с помощью фонендоскопа, инспектирует динамические свойства сустава.

Дальше нездоровой направляется на лабораторное и инструментальное обследование для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Лабораторный анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) может подтвердить наличие воспалительного процесса – о этом гласит завышенный уровень лейкоцитов, также высочайшая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

К инструментальным способам диагностики относятся:

Рентгеноскопия – хотя на ранешном шаге развития патологии снимок не может зафиксировать конфигураций, при оссифицирующем тендинозе кальциевый слой на поверхности связок становится отлично приметным;
Ультразвуковое исследование (УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн)) указывает состояние сухожилия и фиксирует деформирование его структуры – разрывы, утолщения;
Магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса)) дозволяет зафиксировать в цвете картину патологических конфигураций, происходящих в связочном аппарате;
Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)) дозволяет доктору следить картину патологии и смотреть за развитием ситуации.

Принимать решение о том, как вылечивать тендиноз, доктор сумеет, лишь опосля постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Обследование проводится и во время исцеления тендиноза для контроля состояния хворого.

Исцеление тендиноза

В подавляющем большинстве случаев при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) тендиноза употребляются ограниченные методики, включающие применение медикаментозных препаратов болеутоляющего деяния, также НПВС – нестероидных антивосполительных средств. В этот перечень входят Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Найз. Они назначаются в таблетированной или мазевой форме. При отсутствии выраженного полезного эффекта лекарства вводятся конкретно в область пораженного сухожилия и близкорасположенного сустава.

Из физиотерапевтических методик, к которым приступают опосля снятия острых симптомов, лучшийй итог используют:

Ультрафиолетовое облучение;
Лазерная и магнитотерапия;
Бальнеологические процедуры (исцеление грязюкой);
Парафинолечение;
Озокерит.

Эти процедуры нормализуют кровообращение (циркуляция крови по организму) и содействуют убыстрению восстановительных действий. Упражнения целебной физкультуры и массаж возвращают суставам подвижность, а связкам упругость и крепкость.

При отсутствии острого воспалительного процесса может быть исцеление тендиноза традиционными средствами. В число таковых процедур входят:

Прохладный массаж – растирание пораженной зоны кусками льда, заблаговременно заготовленными в морозильной камере холодильника;
Настойка перегородок грецкого орешка на водке (150 мл на стакан перегородок), которой, опосля трехнедельного настаивания в черном месте, также необходимо растирать нездоровое сухожилие и сустав;
Черемуховый отвар, приготовленный из 3-х столовых ложек свежесобранных ягод, залитых стаканом кипяточка, необходимо пить при тендинозе опосля пищи. Для изготовления отвара подходят и сушеные плоды черемухи, которые нужно прокипятить в течение 5 минут.

Применение традиционных средств допустимо лишь опосля консультации с лечащим доктором. Без помощи других использовать нетрадиционные методы исцеления не следует – это может привести к ухудшению состояния хворого.

Тендиноз относится к числу заболеваний, возможность излечения при которых весьма высока. Но для этого нужно соблюдать советы профессионалов. Прерывать курс исцеления, даже при исчезновении патологической симптоматики, не следует.

Полный обзор тендиноза: предпосылки, соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), исцеление и прогноз

Тендиноз – дегенеративно-дистрофическое поражение (истончение, хрупкость, изнашивание и остальные конфигурации) мышечных сухожилий и связок без их воспаления. Его нередко путают с тендинитом, но это различные заболевания: при тендините идет острое либо подострое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) сухожилий и связок, при тендинозе – процесс приобретенный, воспаления нет или оно незначимое.

Читать еще: Как лечить хондроз поясничный?

Как и почти все остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) опорно-двигательного аппарата, тендиноз протекает каверзно, начинаясь с чуть приметных болевых чувств либо просто дискомфорта в области сустава либо мускул, на которые люди не обращают внимания либо стремительно про их запамятывают. Без исцеления болезнь стремительно приобретает приобретенных нрав, вызывая суровые, сложнообратимые конфигурации в тканях сухожилий и связок, прямо до их омертвления (некроза). Выраженное поражение сопровождается уже приобретенной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), затрудняя движения и очень снижая физическую активность и состояние жизни.

Если начать терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) на ранешних стадиях заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и в предстоящем проводить профилактику обострений – о тендинозе можно будет навечно запамятовать. Потому при всех, даже незначимых болях в области суставов, мускул и сухожилий следует как можно ранее обратиться к ортопеду-травматологу, а при его отсутствии – к доктору либо терапевту.

Дальше в статье – подробный обзор заболевания: предпосылки, соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), способы диагностики, исцеления и прогноз.

Три предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Тендиноз возникает в итоге неадекватных (лишних) нагрузок на мускулы и суставы, из-за которых сухожилия и связки получают микротравмы, также в случае долгого закрепощения суставов, вследствие чего же мучается кровоснабжение и питание тканей. Такое может быть в последующих 3-х вариантах:

Занятия спортом. У спортсменов-профессионалов, и у любителей, много времени уделяющих тренировкам в каком-то определенном виде спорта, нередко поражаются определенные группы сухожилий и связок. У футболистов и легкоатлетов испытывают перенагрузку сухожилия и связки в области голеностопа и колена (колено прыгуна); у теннисистов – в области плеча, локтя (локоть теннисиста) либо запястья; у гольфистов и бейсболистов мучаются сухожилия мышц-разгибателей и мускул, крутящих предплечье и т. д.

Тяжкий физический труд. У грузчиков, шахтеров, строителей, землекопов часто возникает поражение сухожилий больших мускул (в области плеча, ноги, голени).

Долгие перегрузки, в особенности при нахождении конечности в одном и том же, нефизиологическом положении: к примеру, у компьютерщиков и наборщиков текста, продолжительно сжимающих мышку либо много работающих на клавиатуре, мучаются сухожилия маленьких групп мускул (кисти, пальцев, в области запястья и предплечья). То же самое бывает у пианистов, швей, офисных работников.

Соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Тендиноз протекает с обычными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), по которым опытнейший доктор без усилий сумеет поставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании):

боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области пораженных связок и сухожилий, нарастающая при физической перегрузке;
затруднение движений в конечности – поначалу из-за болей, а потом – из-за формирующейся тугоподвижности.

На исходных стадиях боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) умеренные, возникающие лишь в конце перегрузки либо на ее пике. В предстоящем присоединяется чувство дискомфорта и тупая, тянущая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) уже и в покое, противные чувства либо болезненность при надавливании либо ощупывании мускул. Без исцеления наступает хронизация процесса с неизменными, тупыми болями, резко ограничивающими размер движений и физическую активность пациента. А вот возникновение припухлости, отека, покраснения кожи над сухожилием, будет гласить быстрее о тендините, нежели о тендинозе.

Зависимо от обстоятельств и локализации патологического процесса, тендиноз имеет некие индивидуальности:

(если таблица видна не вполне – листайте ее на право)

Невозможность совершать прыжки. Резкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при ходьбе и разгибании ноги в колене.

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области локтевой ямки, локтя и предплечья снаружи (со стороны мизинца). Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) резко усиливается при таковых бытовых движениях, как поднимание чайника, выжимание белья; возникает при рукопожатии.

Тендинит кисти (у компьютерщиков, наборщиков текста)

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при сгибании-разгибании пальцев рук. Невозможность либо затруднения при попытке соединить подушку огромного пальца с подушкой мизинца и безымянного пальца.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Тендиноз обычно просто диагностируют по традиционным жалобам и на основании данных осмотра. При колебании в диагнозе и необходимости исключить артриты и остальные суставные и костные поражения делают рентгенографию, на которой при тендинозе конфигураций обычно нет, но они есть, к примеру, при артрите и артрозе. Степень повреждения сухожилий и связок, локализацию процесса и глубину поражения можно диагностировать с помощью МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса).

Способы исцеления

Тендиноз вылечивают ограниченным и оперативным методом.

Ограниченное исцеление

Ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) включает такие способы:

Неотклонимую первичную иммобилизацию (обездвиживание): с помощью гипсовых лонгет (лонгета – это уплотненная, удерживающая форму полоса из гипсового бинта) – в случае, если тендиноз локализуется в области прикрепления сухожилий к суставам; и с помощью эластичных бинтов, если болезнь захватывает длинноватые сухожилия в проекции мускул (голень, предплечье). Иммобилизацию назначают до купирования болевого синдрома.

Средства медикаментозной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), которые используют лишь в случае острых либо мучительных приобретенных болей. Употребляют нестероидные антивосполительные препараты с неплохим обезболивающим эффектом в форме инъекций либо пилюль: кеторол, нурофен, анальгин, диклофенак. Если тендиноз сопровождается болями лишь во время физической перегрузки, медикаменты не показаны – т. к. адекватного обезболивания удается добиться методом иммобилизации.

Прохладные компрессы, лед на пораженную область используют лишь при болях, в 1-ые 1–3 суток. В следующем делают уже согревающие и рассасывающие процедуры (физиотерапия).

Физиотерапию – лазер, электрофорез с новокаином для обезболивания либо с витаминами, магнитотерапию и др.

Массаж используют с первых дней исцеления. Поначалу делают бережный массаж, с преимущественным применением движений поглаживания и поверхностного растирания. По мере улучшения состояния перебегают к наиболее активным приемам: глубочайшему растиранию, разминанию и вибрации, добавляют элементы ЛФК.

Массаж при тендинозе пяточного сухожилия

Целебную физическую культуру. Перегрузки на пострадавшие сухожилия и связки вполне исключают лишь при наличии болевого синдрома. В предстоящем советуют строго дозированные упражнения, дозволяющие равномерно вернуть многофункциональную активность мускул и суставов и предупредить тугоподвижность. Обучение (педагогический процесс, в результате которого учащиеся под руководством учителя овладевают знаниями, умениями и навыками) гимнастике проводят под контролем доктора либо инструктора ЛФК. Нездоровому нужно объяснять разрешенные и нелегальные движения и их интенсивность.

Операция

Операция показана в 4 вариантах:

при выраженных конфигурациях сухожилий и связок;

при развитии действий омертвления тканей;

при приобретенных мучительных болях, существенно нарушающих состояние жизни пациента;

в вариантах тугоподвижности и опасности формирования анкилозов (сращения суставов).

В процессе операции проводят иссечение омертвленных участков тканей, удаление рубцовой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и соединение иссеченных концов (пластику).

В послеоперационном периоде опосля заживления и срастания сухожилий рекомендован долгий курс ЛФК с упражнениями на растяжение, позволяющими вернуть нормальную длину сухожилия и возвратить подвижность в полном объеме.

Прогноз

В случае своевременного исцеления прогноз подходящий.

Но для спортсменов тендинозы, в особенности повторяющиеся (рецидивирующие), могут привести к вопросцу о способности продолжения спортивной карьеры, и в ряде всевозможных случаев докторы советуют отрешиться от проф спорта. Решение выносят персонально, зависимо от степени риска томных осложнений (тугоподвижности, омертвления сухожилия), возраста спортсмена, уровня его достижений и иных причин.

У остальных групп пациентов (не спортсменов) тендиноз тоже может рецидивировать, но этого просто избежать без суровых ограничений – а лишь методом соблюдения советов доктора (дозированных физических нагрузок, занятий на разгрузку мускул и на растяжение связок).

Тендиноз

Тендиноз – это симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) дистрофического поражения в области сухожилий больших мускул.

Тендиноз проявляется сильными болями и нарушением двигательной активности в пораженном суставе, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) выражены при движениях, в покое фактически не ощущаются. Тендиноз небезопасен травмированием, другими словами отрывом пораженных сухожилий от места крепления к кости.

Если перегрузки на мускулы и связки в критериях активных спортивных занятий так сильны, что мускулы и сухожилия не успевают отдохнуть и вернуть микро-повреждения, вызванные перегрузками, то происходит их разрушение – формируется так именуемая приобретенная (усталостная) травма.

Самой нередкой из таковых травм является тендиноз – прогрессирующая дистрофия, участки дегенерации в области сухожилий.

Самые нередкие предпосылки тендиноза:

микротравмы сухожилий,
чрезмерная, усиленная двигательная перегрузка на сухожилия.

Результатом является образование участков некроза, жирового перерождения сухожилий и хрящей, отложение кальциевых солей. По мере прогрессирования процесса сухожилие окостеневает, теряет упругость и приводит к дистрофии и воспалению (реакция организма на различные болезнетворные воздействия).

Тендиноз – это свидетельство превышения нагрузок на данные мускулы, очень томные тренировки.

Почаще всего тендинозы бывают посттравматическими, либо постнагрузочными, как у проф спортсменов с их высочайшими перегрузками, так и у работников строек и заводов с томным физическим трудом.

Но раздельно выделяются тендинозы ревматического происхождения в итоге подагры, артритов.

К общим симптомам тендиноза относятся:

боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при совершении движений, проходящая в покое,
пассивные движения конечности фактически безболезненны,
прощупывание пораженного сухожилия неприятно, болезненно,
оно уплотнено, видна краснота по поверхности, увеличение температуры над пораженным участком,
при движении слышно похрустывание либо треск.

Зависимо от локализации есть свои соответствующие индивидуальности тендиноза.

Локоть теннисиста (эпикондиллит латеральный)

– поражение разгибателей запястья. При всем этом боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) появляются в области локтя и отдают ввысь, в плечо, по наружной его части и по предплечью. Может возникать слабость в кисти, трудность в поднимании чашек, при рукопожатии либо при отжимании белья.

Рука гольфиста, бейсболиста (медиальный эпикондиллит)

– поражение разгибателей и мускул, крутящих предплечье. Проявляется болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) во внутренней части локтя, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при сгибании кисти вниз, надавливании на кисть.

– тендиноз сухожилий огромного пальца руки, проявятся болями при разгибании и отведении огромного пальца руки. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при прощупывании основания огромного пальца, также боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при соединении подушки огромного пальца с мизинцем.

Тендиноз надколенника (колено прыгуна)

– боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области коленки, припухлость сухожилия, отек (избыточное накопление жидкости в органах). При нелеченном тендинозе вероятен отрыв надколенника.

припоминает делему с надколенником, но обычно возникает у наиболее возрастных спортсменов.

с поражением большеберцовой мускулы дает боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в сухожилия, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пятке, в своде стопы. Может приводить к плоскостопию и пяточным шпорам. Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) усиливаются при беге и ношении тяжестей.

База диагностики тендиноза – это жалобы пациента и их связь с чрезмерными и продолжительными перегрузками, в главном у спортсменов.

Базу диагностики занимает осмотр и тщательное прощупывание сухожилия и мускул, проведение активных и пассивных движений с оценкой их болезненности и степени ограничения движений.

Дополняется осмотр проведением рентгена покоробленного сустава и сухожилия, также данные могут быть дополнены магнитно-резонансным сканированием.

Исцелением тендиноза занимаются травматологи-ортопеды.

Назначается ограниченная либо оперативная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). В ранешних стадиях показаны ограниченные меры первичного и вторичного нрава.

К первичным можно отнести:

обеспечение полного покоя,
холод и отдых сухожилию,
наложение тугих либо поддерживающих повязок и придание конечности возвышенного положения.

Вторичные меры ограниченной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) тендиноза включают применение:

целебной физкультуры и физиотерапии,
инъекции препаратов,
способы реабилитации,
антивосполительные препараты.

Все способы терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) на всех шагах назначаются доктором, используются особенные повязки и бандажи исходя из определенной локализации повреждения и вида травмы. Время от времени нужно применение особенного вида фиксирующих повязок.

Антивосполительные гели и мази используют в 1-ые трое суток травмы, тогда они будут более эффективны.

При далековато зашедших тендинозах используют оперативное исцеление – иссекают участки с модифицированными тканями, с следующими пластическими операциями по восстановлению сухожилия.

Процесс реабилитации занимает до 3-х и наиболее месяцев, употребляются способы растяжения и развития силы оперированного сухожилия.

Прогноз для жизни подходящий, но вероятны рецидивы.

Тендиноз предпосылки, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), способы исцеления и профилактики

Тендиноз — болезнь сухожилий и связок дегенеративно-дистрофического нрава, при котором происходит их истончение, изнашивание, хрупкость. В отличие от тендинита, который сопровождается острым либо подострым воспалением сухожильных волокон, при тендинозе воспаления не происходит либо слабо выраженное. Могут поражаться сухожилия в области голеностопного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, пяточной кости.

Содержание статьи

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) тендиноза

Тендиноз начинается с боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пораженном суставе, её нрав и выраженность зависит от обстоятельств появления. В ранешном периоде боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) слабенькая, повторяющаяся, усиливается опосля сна, физических нагрузок, и проходит в состоянии покоя. На наиболее поздних стадиях болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) находится повсевременно, не миниатюризируется опосля длительного отдыха. Понижается размер активных и пассивных движений, при ощупывании определяется болезненность, подкожные уплотнения. Остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) зависят от основного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Предпосылки

1-ое пространство посреди обстоятельств тендиноза занимают повторные физические перегрузки, очень нередкие движения, из-за чего же мышечные сухожилия и связки не успевают восстанавливаться, возникает “усталостная травма”. Происходят структурные конфигурации в соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), разволокнение коллагеновых волокон, сухожилие окостеневает, образуются патологические костные наросты, которые еще более травмируют окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В группу риска попадают спортсмены, работники тяжёлого и однообразного труда: теннисисты, гольфисты, лыжники, футболисты, строители, шахтеры, маляры. На втором месте — неверное удержание тела в течение долгого периода, как итог — нарушается кровообращение (циркуляция крови по организму), ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) недополучают питание, начинается деструкция сухожильных волокон.

В редчайших вариантах тендиноз может возникать по иным причинам, к примеру:

ревматические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности);
нарушения осанки: сколиоз, искревление, кифоз;
вальгусная деформация стопы;
плоскостопие;
аномалии строения скелета;
нарушения обмена веществ;
деструктивные поражения суставов;
патологии щитовидной железы;
аутоиммунные расстройства;
естественное изнашивание структур костно-мышечной системы;
физиологическое старение клеток и тканей тела.

Разновидности

Систематизацию тендиноза проводят с учетом того, какие сухожилия повреждаются. Выделяют последующие виды:

тендиноз локтевого сустава — поражаются сухожилия, прилегающие к латеральному надмыщелку (локоть теннисиста либо латеральный эпикондилит) либо медиальному надмыщелку плечевой кости (внутренний эпикондилит либо локоть гольфиста). Типична боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) с пораженной стороны, распространяющаяся на примыкающие части тело — плечи, предплечье, дистальные отделы нижних конечностей, тугоподвижность кисти, пальцев рук;
тендиноз плечевого сустава — повреждаются сухожилия, примыкающие к головке плеча. Начинается с боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которой характерный прогрессирующий нрав. Усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) провоцирует опора ли надавливание на хворую руку, резкие и активные движения;
тендиноз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофические конфигурации появляются в сухожилие длинноватой приводящей мышце ноги, отводящих и подвздошно-поясничных мышцах. Пациенты сетуют на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в нижней части спины, таза, нижних конечностях, трудности согнуть, разогнуть спину, повернуть туловище;
тендиноз стопы — патологический процесс локализуется в области ахиллова сухожилия. Начинается с дискомфорта в области пятки, при отказе от исцеления сменяется болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), распространяющейся на икроножные мускулы. Ограничен размер движений в голеностопном суставе, тяжело спускаться и подниматься по лестнице, ходьба затруднена;
тендиноз коленного сустава — еще именуют колено прыгуна. Почаще поражается собственная связка надколенника, опосля чего же возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при сгибании и разгибании ноги. Нереально совершать прыжки, длительно стоять.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Пациенты, предъявляющие жалобы на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в суставе, в особенности опосля травм, должны обращаться к травматологу, ортопеду либо вертебрологу. Подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) основывается на результатах наружного осмотра, данных истории заболевания. Чтоб оценить спектр движений, мышечную силу, дерматологическую чувствительность делают ряд многофункциональных тестов. Для тендиноза свойственна болезненность при ощупывании, подкожные уплотнения.

Информативным в диагностике тендиноза будут аппаратные способы исследования, как рентгенография, магнитно-резонансная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта), компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) пораженного сустава, соединительных тканей. Они дают возможность найти степень, пространство поражения, распространение патологического процесса, отличить тендиноз от болезней со идентичной симптоматикой, как артрит, артроз.

Спецы клиник ЦМРТ для доказательства тендиноза употребляют неоднозначные способы диагностики:

Что такое тендиноз?

Довольно нередко встречается таковая патология, как тендиноз пяточной кости. Развитие недуга обосновано дегенеративными переменами в сухожильном аппарате стопы в итоге долгих и лишних нагрузок на нижнюю конечность, также нередких ее микротравм. Болезнь может поражать любые связки в человеческом теле, вызывая развитие соответствующих для данной области симптомов.

Предпосылки тендиноза и группы риска

Развитию патологии сухожилия больше всего подвержены люди с неизменным однообразным трудом, у каких задействована в каждодневном движении одна группа мускул. Их сухожилия повсевременно травмируются, что тянет за собой дегенеративно-дистрофические расстройства. Не считая этого, тендиноз развивается у работников, занятых томным физическим трудом, деятельность которых связана с большущими перегрузками на мускулы и сухожилия.

Нередко встречается тендиноз связок предплечья. Он развивается под воздействием лишней перегрузки на кисть в процессе работы.

Находится тендиноз у спортсменов, которые склонны к интенсивным и долгим тренировкам, также у людей преклонного возраста, как итог естественных трофических расстройств. Время от времени сухожилия поражаются в итоге аутоиммунного процесса либо отложения солей кальция в мягеньких тканях. Содействовать этому могут плоскостопие и реактивные артриты.

Виды тендиноза

Разновидности и проявления заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) зависят от его локализации, также от распространенности. Может поражаться лишь часть сухожилий, к примеру, грушевидной мускулы либо огромного крутила в тазобедренном суставе. Но время от времени тендиноз носит широкий нрав, затрагивая все мышечные группы в области сочленения. Такое бывает при поражении голеностопного сустава, ведь сухожилия тут находятся близко и тесновато переплетены.

Зависимо от обстоятельств, вызвавших болезнь, поражение сухожилий быть может:

Локализация

Болезнь может поражать такие образования верхних и нижних конечностей:

Сухожилия локтевого сустава. Поражение развивается в связках, которые крепятся к плечевой кости. Нередко встречается у теннисистов.
Лучезапястное сочленение. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) локализуется почаще в районе правого указательного пальца, в каком развивается поражение сухожилий поверхности пястной кости. Подвержены пианисты и люди, работающие на компе.
Сустав плеча. Тендиноз плечевого сустава сопровождается дегенеративным болезнью связок подлопаточной мускулы, которые крепятся в области акромиального отростка.
Тазобедренное сочленение. Болезненность связана с поражением сухожилия надостной мускулы. Патология развивается у старых людей, и вызвана разрушением головки бедренной кости.
Коленный сустав. Болезнь именуется «коленом прыгуна» и развивается в итоге дистрофии связок четырехглавой мускулы ноги.
Сочленение костей голени со стопой. Тендиноз голеностопного сустава сопровождается поражением подошвенной поверхности стопы.

Возвратиться к оглавлению

Признаки патологии

Поражение сухожилий имеет такие соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), как:

боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при активных движениях в пораженном суставе, которые слабеют опосля отдыха;
крепитация в сочленениях, предпосылкой которой является оссифицирующий тендиноз;
покраснение и отек (избыточное накопление жидкости в органах) дерматологического покрова в случае присоединения воспалительного процесса.

Возвратиться к оглавлению

Как диагностируют?

Выявить тендиноз можно по присутствию соответствующих жалоб и анамнезу жизни хворого. Чтоб подтвердить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), пациенту проводят рентгенографию в области поражения. Таковым методом обнаруживаются очаги кальцификации и дистрофические конфигурации костей сустава. Ультразвуковое исследование призвано найти воспалительные конфигурации в мягеньких тканях. Наиболее полную картину заболевания можно получить опосля проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта).

Как и чем вылечивать тендиноз?

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) зависит от тяжести развития и от особенностей пораженной зоны. Она обязана быть всеохватывающей, а при приобретенном и затяжном течении с развитием огромного количества кальцификатов показано хирургическое удаление пострадавших сухожилий с имплантацией собственных либо донорских тканей. Опосля проведения нужных терапевтических мер нездоровому будет нужно курс восстановительной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) при помощи массажа, ЛФК и физиопроцедур.

Операция почаще проводится при заболевании сухожилий внутренней поверхности пяточной кости.

Медикаментозные средства

Фармацевтические препараты способны только уменьшить боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и воспалительные проявления. Для этого употребляют нестероидные антивосполительные средства и анальгетики. Нездоровому показан курс поддерживающей терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) с применением хондропротекторов, витаминов и микроэлементов. В острый период конечность непременно нужно обездвижить при помощи наложения гипса либо лонгеты.

Хирургия заболевания

Операция показана при значимых конфигурациях в сочленениях конечностей, проявляющимися в омертвлении тканей, также в случае изнурительных болей и тугоподвижности с формированием анкилозов либо сращений. Это может нарушать состояние жизни пациента и потому просит вмешательства. Во время хирургического исцеления тендиноза иссекают пораженные участки, убирают рубцевания, а оставшиеся концы сухожилий соединяют меж собой.

Целебная гимнастика

Когда находится болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), перегрузка на пострадавший сустав вполне исключается и даже запрещается. Опосля устранения острых проявлений нездоровому показаны дозированные перегрузки лишь под контролем доктора. Они посодействуют вернуть многофункциональную активность в суставе и сделать лучше трофику мускул и остальных мягеньких тканей вокруг очага поражения. Упражнения направляются на общее укрепление организма со щадящей перегрузкой конечности.

Физиотерапия

Исцеление тендиноза проводят при помощи таковых методик, как:

электрофорез;
ударно-волновая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление);
лазерное излучение;
магнитотерапия;
парафиновые и озокеритовые аппликации.

Возвратиться к оглавлению

Народные рецепты

Для избавления от патологии сухожилий пяток употребляют клубни топинамбура, ветки сосны, скипидар и соль. Все это перемешивают и растворяют в ванне с водой, куда помещаются ноги. Функцию необходимо проводить любой денек, а курс терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) продолжается 10—20 дней. Вылечить болезнь сухожилий руки поможет мятная мазь. Для ее изготовления пригодится мята, алоэ и эвкалипт в равных пропорциях, которые соединяют меж собой.

Признаки тендиноза изредка возникают на левой руке, ведь для человека почаще рабочей является правая конечность.

Профилактика и прогнозы

Предупредить поражение связочного аппарата можно, если дозировать перегрузки на конечности, также при возникновении незначимых противных чувств сходу же обращаться к доктору и вылечивать патологию. Более сложным в терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) является тендиноз пятки, потому что в данной части стопы сосредоточено огромное количество сухожилий. При своевременном устранении провоцирующего фактора прогноз для жизни и трудовой деятельности подходящий. Но если патологический процесс спровоцировал необратимые конфигурации, то тендиноз вызывает инвалидизацию пациента.

Оценка статьи:

Загрузка...