doktor-sokolovcky.ru

Периартроз что такое

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз (ПЛП) — комплексный нейродистрофический синдром поражения периартикулярных тканей плечевого сустава, возникающий при различных патологических изменениях самого сустава, шейного отдела позвоночника, нервов плечевого сплетения или расположенных рядом с суставом органов. Проявляется болями и ограничением подвижности плечевого сустава. При ПЛП диагностический поиск заключается в осмотре и пальпации области сустава, оценке неврологического статуса, проведении рентгенографии, УЗИ, МРТ плечевого сустава, рентгенографии позвоночника и др. обследований. Лечение состоит в комбинированном применении глюкокортикоидных препаратов, местных анестетиков, НПВП, витаминов группы В, сосудистой терапии, физиолечения, ЛФК и массажа.

Общие сведения

Термин «плечелопаточный периартроз» используется с 1872 года как собирательное понятие, включающее различную патологию тканей, окружающих плечевой сустав. Так, под диагнозом «плечелопаточный периартроз» может скрываться субакромиальный бурсит, склерозирующий капсулит и бурсит плечевого сустава, тендинит длинной головки бицепса и ротаторной манжеты плеча и др. заболевания. В неврологической практике ПЛП зачастую расценивается как нейродистрофический синдром, развивающийся при шейном остеохондрозе. Из-за такой вариабельности видов ПЛП, имеющих различную этиологию и течение, при составлении МКБ-10 было решено не включать данное понятие в классификацию и тем самым стимулировать врачей более тщательно и дифференцированно подходить к постановке диагноза. Несмотря на это, на сегодняшний день большинство специалистов в области травматологии, ортопедии и неврологии продолжают широко применять термин «плечелопаточный периартроз».

Этиология и патогенез

Факторы, которые могут инициировать плечелопаточный периартроз, многочисленны и вариабельны. Во врачебной практике чаще всего диагностируется ПЛП, связанный с импинджмент-синдромом — воспалением ротаторной манжеты плеча, которое возникает при ее микротравматизации. Наблюдается при стереотипных движениях с нагрузкой у маляров, каменщиков, грузчиков, спортсменов и при статических нагрузках на плечо у офисных работников. Плечелопаточный периартроз может развиваться при остеохондропатии, артрозе, артрите плечевого сустава, его нестабильности и травмах (вывихе плеча, повреждении сухожилий, разрыве связок). Другими этиофакторами ПЛП являются переломы ключицы, травмы и посттравматический артроз акромиально-ключичного сочленения.

Неврологическими причинами ПЛП выступают радикулиты и радикулопатии при патологии шейного отдела позвоночника (спондилоартрозе, остеохондрозе, протрузии диска), плексит и др. заболевания плечевого сплетения (например, паралич Дюшена-Эрба), парезы верхней конечности, обусловленные перенесенным инсультом или миелопатией. У пациентов с сахарным диабетом плечелопаточный периартроз является составной частью клиники диабетической нейропатии. В отдельных случаях наблюдается плечелопаточный периартроз, возникающий на фоне онкозаболеваний — рака легких с локализацией на верхушке, рака молочной железы, остеосаркомы и пр. Кроме того, описан плечелопаточный периартроз у женщин, перенесших мастэктомию, и у пациентов после инфаркта миокарда.

В основе патогенетических механизмов развития ПЛП лежат сегментарные нарушения сосудистой регуляции и нейротрофические расстройства, постепенно приводящие к дистрофическим изменениям периартикулярных тканей плечевого сустава. Происходит истончение и разволокнение суставной капсулы, из-за потери эластичности в ней образуются микротрещины, впоследствии замещаемые соединительной тканью, что приводит к еще большему снижению эластичности капсулы и ограничению движений в плечевом суставе. Последнее обуславливает появление синдрома «замороженного плеча» и развитие стойкой контрактуры сустава.

Симптомы

Плечелопаточный периартроз дебютирует возникновением болевого синдрома. Его появление и развитие настолько незаметно и постепенно, что пациенты не могут указать, когда именно у них возникли боли. Болевые ощущения чаще локализуются по передне-боковой, реже по задней поверхности плеча. По описанию самих пациентов они носят «сверлящий», «ноющий», «грызущий» характер; могут иррадиировать в шею, лопатку, дистальные отделы руки. В начальном периоде ПЛП боли возникают только при движениях в плечевом суставе, имеющих значительную амплитуду. Например, при попытке завести руку за спину, отвести в сторону, поднять вперед выше горизонтального уровня. Подобные двигательные акты в бытовых условиях не часто совершаются людьми, поэтому в ранний период ПЛП к врачам обращаются в основном спортсмены или те пациенты, у которых указанные движения связаны с профессиональной деятельностью.

При дальнейшем развитии плечелопаточный периартроз приводит к усугублению болевого синдрома и появлению ограничения подвижности в плече. Пациенты жалуются на возникновение резких болевых ощущений при движениях в плечевом суставе, существование в области сустава постоянной фоновой боли ноющего характера. Последняя усиливается по ночам, не дает пациентам спать на стороне пораженного плеча, приводит к инсомнии и развитию астении. Ограничение активных движений в плече постепенно становиться заметно в повседневной бытовой жизни пациента — ему сложно держаться в транспорте за верхний поручень, доставать предметы с верхних полок, поднимать руку сбоку от туловища или заводить ее назад. Выше перечисленные симптомы вынуждают пациента обратиться к врачу. Как правило, на этот момент проходит 2-3 мес. со времени манифестации заболевания.

Диагностика

Осмотр плечевого сустава выявляет небольшую отечность его тканей, их несколько большую пальпаторную плотность в сравнении с пальпацией здорового плеча. Отмечаются триггерные точки — болезненность при пальпации мест прикрепления сухожилий, бугорков плечевой кости и борозды между ними, подлопаточной мышцы. Наблюдается различной выраженности ограничение активных движений в плече, зачастую пассивные движения также ограничены. В наибольшей степени выражено нарушение поднимания руки впереди туловища, ее отведение и заведение за спину. Осмотр пациента могут проводить ортопед, травматолог, терапевт или невролог. Последний также производит оценку неврологического статуса больного. При определении признаков поражения спинномозговых нервов или плечевого сплетения плечелопаточный периартроз следует считать синдромом выявленного заболевания.

Рентгенография плечевого сустава и КТ плечевого сустава могут дать информацию о состоянии его костных структур — наличии остеопороза, уменьшении межсуставной щели и т. п., а также о кальцификации суставной сумки и периартикулярных тканей. В диагностике изменений мягких тканей сустава ведущее значение имеет МРТ или УЗИ плечевого сустава. Для оценки состояния шейного отдела позвоночника проводится его рентгенография, при подозрении на корешковый синдром — МРТ позвоночника. Уточнение выявленных неврологических нарушений может потребовать проведения ЭМГ или ЭНГ.

Лечение

Препаратами, с которых обычно начинают лечить плечелопаточный периартроз, являются глюкокортикостероиды (дексаметазон, гидрокортизон, бетаметазон). Их вводят внутримышечно или внутрисуставно, а также в триггерные точки на поверхности сустава. Наибольший эффект дает сочетание кортикостероидов с местными анестетиками (новокаином или лидокаином). В зависимости от выраженности симптомов ПЛП количество лечебных блокад может варьировать в пределах от 6 до 10. Как правило, к концу 2-ой недели подобной терапии наблюдается регресс болевого синдрома и увеличение объема движений. Это позволяет перейти от кортикостероидов к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенаком, нимесулидом, пироксикамом). При скомпрометированности со стороны ЖКТ эти препараты назначаются совместно с гастропротекторами.

Комплексная терапия ПЛП включает также назначение витаминов гр. В (возможно в виде комплексных препаратов), сосудистых препаратов (никотиновой кислоты, пентоксифиллина). Положительно влияет на результаты лечения его сочетание с физиотерапией — ультрафонофорезом, электрофорезом, тепловыми процедурами, магнитотерапией, рефлексотерапией. После купирования болевого синдрома параллельно с проводимой терапией назначают массаж и лечебную физкультуру, направленные на восстановление объема движений в суставе.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении и полноценном лечении прогноз в плане выздоровления достаточно благоприятный. В запущенных случаях плечелопаточный периартроз приводит к формированию стойкого ограничения двигательной функции сустава, возникновению контрактуры и инвалидизации больного.

Читать еще:  Структум или артра что лучше

К мероприятиям по профилактике ПЛП можно отнести: адекватное лечение шейного остеохондроза, предупреждение травм плечевого сустава и чрезмерных нагрузок на него профессионального или спортивного характера, регулярную суставную гимнастику, направленную на укрепление плечевого пояса.

Периартроз плечевого сустава симптомы

Особенности заболевания и причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В зависимости от локализации воспалительного процесса медики выделяют периартроз: лучезапястный, локтевой и плечелопаточный. Часто пациентов может поражать периартроз стопы и тазобедренного сустава. Согласно медицинской статистике, примерно 70% от всех случаев заболевания приходится именно на воспаление плечелопаточной области.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что касается причины, то вызывать заболевание могут:

  • травмы, падения, удары;
  • продолжительное нахождение тела в некомфортной позе;
  • инфаркт миокарда;
  • патологии шейного отдела позвоночника;
  • хирургическая операция по удалению молочной железы.

Периартроз в области плечевого сустава может быть спровоцирован особенностями профессиональной деятельности пациента. Зачастую он развивается у тех, кто вынужден во время работы долгое время держать руку в неудобном положении.

Если рассматривать вопрос в целом, то можно сказать, что основная причина плечелопаточного периартроза – неадекватное распределение крови в сосудах около плечевого сустава и лопатки.

Потому, что к тканям суставов поступает мало крови, а вместе с ней необходимых микроэлементов, и развивается воспалительный процесс, к которому подключаются еще и бактерии.

Клиническая картина заболевания схожа с патогенезом патологий коленного сустава.

Что такое плечелопаточный периартрит?

Плечелопаточный периартрит является патологией воспалительного характера, поражающей структуры, расположенные вблизи плечевых суставов.

Это касается мышц, сухожилий, связок и суставной капсулы. При этом непосредственно сами суставы и хрящи воспаление не затрагивает. Этим периартрит и отличается от артроза плеча.

С проявлениями плечелопаточного периартрита сталкивается в своей жизни около четверти человечества. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Однако чаще всего оно наблюдается у представительниц женского пола после 55 лет.

Вызвать периартрит плечевого сустава могут разные причины. Все они провоцируют воспаление в тканях, негативные трансформации в сухожилиях, мышцах и суставной капсуле. Какие бы причины ни вызывали периартрит, он не приводит к разрушениям в суставе. В этом состоит его отличие от артрозов или артритов.

Различные травмы плеча, падения на него или руку, удары по нему чаще всего провоцируют появление болезни. Иногда она может быть результатом непомерной физической нагрузки.

Другие причины — патологии внутренних органов и систем. Например, периартрит левого плеча может вызвать инфаркт миокарда, а правого — сбой в работе печени.

Кроме того, вызывать периартрит могут болезни дыхательной и эндокринной системы, гормональные сбои, нарушения кровообращения мозга, сахарный диабет, послеоперационные состояния, появление воспалений в шее и плече.

Усложнить течение заболевания могут:

  • постоянные переохлаждения;
  • высокая влажность;
  • стрессовые ситуации.

Симптомы и лечение зависят от того, какие причины его вызвали.

Что такое периартроз плечевого сустава

Согласно консенсусу Сообщества хирургии плечевого и локтевого суставов, синдром «замороженного плеча» – заболевание невыясненной этиологии, характеризующееся значительным ограничением как активных, так и пассивных движений в плечевом суставе, которое происходит при отсутствии конкретного поражения составляющих компонентов сустава.

Американская академия хирургов-ортопедов определяет это состояние как заболевание различной степени тяжести, характеризующееся постепенным развитием полного ограничения активной и пассивной подвижности в плечевом суставе, которое наблюдается при отсутствии убедительных рентгенологических данных о суставной патологии.

Причины болезни

Периартроз плечевого сустава наблюдается обычно на фоне других суставных патологий:

  • Остеохондроза шейного отдела позвоночника и, как следствие – возникающих грыж позвонковых дисков.
  • Воспаления фасции мышц.
  • Воспаления синовиальной оболочки сустава и его капсулы.
  • Бурсита и тендинита.

От чего болит плечо рассказывает доктор-вертебролог Иван Вячеславович Голодько:

Провоцирующими факторами периартроза могут стать переохлаждения, травмы, сниженный иммунитет на фоне стресса, лишнего веса, негативных привычек. Отдельно стоит упомянуть такие причины появления плечелопаточного периартроза, как ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Также большое значение имеет высокая и непривычная физическая нагрузка на плечевой сустав.

Иногда симптомы левостороннего плечелопаточного периартроза появляются после перенесенного инфаркта миокарда, правостороннего – при печеночных патологиях, у женщин —после мастэктомии.

Общие сведения

В основе развития болезни лежит воспалительный процесс, приводящий к ослаблению и истончению, дегенеративным изменениям и разрушению тканей суставной капсулы, сухожилий, связок, их последующей деформации. В синовиальной сумке скапливаются солевые отложения, в капсуле разрастается фиброзная соединительная ткань.

Иногда термины «периартрит» и «периартроз» употребляют как синонимы. Однако периартрит — это начальная стадия заболевания, для которой характерно только наличие воспалительного процесса. Когда воспаление осложняется деформацией околосуставных структур, периартрит переходит в периартроз. Заболевание развивается очень быстро, поэтому большинство пациентов обращаются к доктору именно на стадии периартроза.

Что такое периартрит плечевого сустава и факторы риска его развития

Такое заболевание редко затрагивает кости и хрящи, так как они находятся глубоко в суставе, но сам воспалительный процесс распространяется на связки, сухожилия, мышечную ткань.

По статистике, более 80% случаев болей в плече вызывает именно плечелопаточный периартрит, который оставил далеко позади по частоте такие распространенные заболевания, как артрит и артроз плечевого сустава.

Заболевают, как правило, люди среднего и старшего возраста вне зависимости от пола: и мужчины, и женщины страдают от этого недуга с одинаковой частотой.

Пять основных причин болезни

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Характеристика плечелопаточного периартроза – полный обзор болезни

Плечелопаточный периартроз – это дегенеративный процесс (разрушение, истончение) в тканях, окружающих сустав (капсуле, связках, сухожилиях). Периартрит отличается от периартроза тем, что это только воспаление, для него не обязательно характерны структурные изменения тканей. Однако периартрит имеет свойство осложняться деформациями, если его не лечить – таким образом он может перейти в периартроз. Процесс развития заболевания происходит очень быстро, и многие пациенты обращаются к специалисту уже на стадии плечелопаточного периартроза, который возник на фоне воспаления. Поэтому диагнозы периартрит и периартроз иногда используются как синонимичные.

Заболевание приносит человеку огромные неудобства в повседневной жизни. Пациента беспокоят боли, которые усиливаются при нажатии, поэтому человеку трудно найти удобную позу для сна, он не может спать на пораженной заболеванием стороне. Также значительно ограничивается двигательная способность конечности: становится тяжело поднять ее, завести за спину. Носить в пораженной руке сумку, становится невозможным, так как при этом усиливается боль, и без того преследующая пациента.

Успешно лечить недуг можно. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который изучит симптомы и поможет подобрать правильное лечение. К традиционной терапии можно добавить и народные методы, предварительно обсудив их с лечащим врачом.

Читать еще:  Алфлутоп или мукосат что лучше

Плечелопаточный периартроз может вылечить артролог либо ревматолог, если патология развилась как один из симптомов ревматизма. Также может понадобиться помощь хирурга, если заболевание требует оперативного вмешательства.

Далее вы узнаете подробнее о том, как выявить патологию и какие методы используются для ее лечения.

Причины патологии

Плечелопаточный периартроз редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно он развивается на фоне других патологий:

  • шейного остеохондроза;
  • плечелопаточного периартрита;
  • адгезивного капсулита (воспалительного процесса в синовиальной оболочке и капсуле сустава);
  • фасциита (воспаления мышечной оболочки);
  • бурсита (воспалительной патологии суставной сумки);
  • тендинита (воспаления связок).

А все воспалительные патологии сустава и окружающих его тканей появляются из-за:

  • частых переохлаждений;
  • травм;
  • пониженного иммунитета: из-за стрессов, неправильного питания и вредных привычек.

Также заболевание может возникнуть из-за нарушения кровообращения в области плеча и лопатки. Поэтому заболевание нередко появляется после перенесения инфаркта миокарда либо операции по удалению молочной железы.

Еще патология может развиться на фоне ревматизма, причина которого – нарушения работы иммунной системы.

Как самостоятельное заболевание, периартроз появляется из-за постоянных чрезмерных нагрузок на плечевой сустав. Он может возникнуть у спортсменов, чья деятельность связана с активной работой плеч и лопаток (гребцы, теннисисты и т.д.)

Причины возникновения плечелопаточного периартроза

Характерные симптомы

Периартроз – истончение, нарушение питания тканей, окружающих сустав (они ослабляются, становятся менее прочными и эластичными). Также в сухожилии и синовиальной сумке начинают откладываться соли; происходит разрастание фиброзной соединительной ткани в капсуле сустава.

Весь этот процесс сопровождают такие симптомы:

  • боль в области плеча и лопатки;
  • болезненные ощущения усиливаются при нажатии на пораженную патологией руку;
  • скованность в большой грудинной и подлопаточными мышцами;
  • невозможность поднять руку, завести ее за спину (из-за последнего признака периартроз иногда называют синдромом «замороженного плеча»);
  • повышенная температура тела (из-за постоянного воспалительного процесса в организме у человека периодически возникает «перегревание организма» (гипертермия)).

Для запущенной стадии патологии иногда характерно снижение болевых ощущений, так как пациент, стараясь уменьшить боль, инстинктивно обездвиживает плечо. Находясь долго в состоянии бездействия, мышцы и связки, окружающие сустав, ослабляются, и для приведения их в норму потребуются занятия лечебной физкультурой на протяжении долгого времени (от полугода до нескольких лет).

Чтобы была возможность избавиться от заболевания быстрее – за несколько месяцев – необходимо обратиться к специалисту на ранней стадии, как только появились указанные выше симптомы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач порекомендует пройти следующие обследования:

рентген плеча и лопатки;

анализ крови (назначается для дифференциальной диагностики с инфекционным артритом).

Лечение периартроза

Если у Вас начали проявляться частые и необъяснимые боли или неприятные ощущения в области плеча, лопаток, спины, то вполне вероятно Вас поразила такая специфическая болезнь, как периартроз. И основными причинами данного заболевания можно назвать дегенеративные процессы, которые начинают активно разрушать все ткани, что окружают плечевой сустав или лопаточную часть. А это и сухожилия, мышцы, мягкие тканевые связки и т. д.

Но отчего появились эти процессы разрушения? Их достаточно много, но обозначим основные и наиболее встречаемые из них:

  • Это могут быть постоянные, «непосильные» нагрузки на плечевой пояс (что характерно для работников тяжелого физического труда и спортсменов).
  • Остеохондроз, различные виды протрузий, переломы и травмы.
  • Грыжи грудной или шейной части позвоночника.
  • Стрессы, нервные перегрузки, нарушение обмена веществ, сбои в работе кровеносной системе организма.
  • Эндокринные причины или неправильно проведённые хирургические вмешательства.

И все эти факторы отдельно или в совокупности «провоцируют» появление периартроза, что весьма существенно снижает качество жизни человека.

Симптоматика периартроза

Главными жалобами больных этим недугом являются ноющие боли в области плеча и всей руки. Дискомфорт в области лопаток, шеи, позвоночника. Кроме этого пациенты могут ощущать неприятные онемения конечностей. Очень часто болезнь проявляется в виде серьёзного ограничения подвижности плечевого сустава (вплоть до полной ее потери – рука может «заклинить» в изогнутом положении, а это уже серьезно!).

А все эти хронические симптомы так сильно изматывают и истощают больных, что они начинают страдать бессонницей, у них появляется прогрессирующая нервозность, а у многих она доходит до стадии патологической депрессии, которую лечить весьма проблематично, долго и не всегда возможно.

Сильная утомляемость даже при небольших нагрузках – также весьма вероятный признак, что у вас периартроз. И самое неприятное при данной болезни то, что она обычно начинает «негативно прогрессировать» с такой скоростью, что больным становится хуже и хуже буквально с каждым новым днем. И вот тут необходима срочнейшая комплексная диагностика и назначение лечения, иначе проблемы могут стать, увы, необратимыми и неизлечимыми…

Диагностика и лечение периартроза

Для правильного назначения лечения периартроза важна точная диагностика профессионалов разных областей.

  • Внешний осмотр болезненных частей тела хирургами, консультация у невропатолога.
  • Лаборанты проведут комплексный анализ мочи и крови пациента.
  • Рентгенологи сделают снимки плечевого сустава или лопаточной части.
  • При необходимости проходят процедуру УЗИ, компьютерной томографии или даже МРТ.

И лишь после всего этого и выбирают самые верные методы эффективного лечения периартроза. А это зависит не только от результатов многочисленных анализов, но и от вдумчивого, индивидуального подхода к каждому пациенту врачей целого ряда специальностей. Ведь периартроз — очень «самобытная» и «многоликая» болезнь.

Среди многочисленных методов лечения периартроза самыми лучшими являются три (классические):

Медикаментозная терапия периартроза

В неё входит системный прием различных лекарственных препаратов. Противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих, биостимулирующих. Если же у пациентов появляются сильные, нарастающие болевые синдромы, то врачи рекомендуют использовать глюкокортикостероидные инъекции (вводимые в суставные части тела) или весьма эффективные периартикулярные блокады (хотя тут есть довольно существенный список индивидуальных противопоказаний).

Физиотерапевтические методики лечения периартроза

Обязательно и наиболее мягкое, естественное (проверенное многими десятилетиями) лечение при помощи различных методик и специальных приборов физиотерапии. Таких, как:

  • Магнитотерапия. Она способствует восстановительным процессам в тканях, активизирует силы иммунной системы, резко уменьшает боли.
  • Ударно-волновая терапия. Снимает плечевые отёки, стимулирует процесс регенерации тканей, увеличивает кровоток в повреждённых областях тела.
  • Ультразвуковая терапия. Способствует нормализации общего кровоснабжения, необычайно быстро восстанавливает поражённые околосуставные ткани.
  • Не менее эффективны и следующие методики физиотерапии при данной болезни. Это: лазерная терапия, электрофорез, теплоизлучающие приборы, чрескожная электростимуляция, вибромассаж (наряду с обычным массажем), иглоукалывание и так далее.

Хирургическое лечение периартроза

Оперативные методики лечения периартроза применяют лишь в исключительных случаях, когда болезнь запущена и все прочие способы исцеления уже попросту бессильны. Операции проводят по всем канонам и правилам современной хирургии, удаляют мертвые или неизлечимые ткани, что жизненно необходимо при таких стечениях обстоятельств. Но до этого лучше всего не доводить, ибо предыдущие две методики никакая хирургия не заменит по степени реального излечения болезни.

Последствия и факторы риска при периартрозе

Наиболее опасная особенность плечелопаточных периартрозов скрыта в её коварном, совершенно незаметном «прогрессе», что зачастую длится годами. При этом невероятно высоки риски обретения патологических гнойных абсцессов и прочих «необратимых явлений» с вашим здоровьем.

Читать еще:  Что лучше алфлутоп или терафлекс?

А неверное, заведомо ошибочно назначенное лечение не только ухудшит состояние больных, но и может привести к полной потере физической работоспособности, а то и к инвалидности на всю жизнь.

Как вылечить плечелопаточный периартроз?

Плечелопаточный периартроз плечевого сустава является заболеванием дегеративного характера, при котором происходят разрушительные процессы в окружающих сустав тканях. Патологические изменения возникают на фоне воспалительных процессов и человек сразу понимает о наличии проблем по характерным симптомам. Болевые ощущения при таком заболевании часто мешают нормальной жизнедеятельности больного, поэтому важно знать о существующих методах лечения.

Основные симптомы плечелопаточного периартроза

Первым симптомом плечелопаточного периартроза является появление боли в области сустава плеча. На первых порах она носит эпизодический характер, становясь ярко выраженной при движениях плеча и попытке поднять руку.

Со временем к болевым ощущениям добавляется ограниченность движения. При попытке разогнуть руку, отвести ее в сторону появляется болевой дискомфорт, при этом человек не может сделать движение с полной амплитудой. Изолированная боль в плече встречается при плечелопаточном периартрозе редко. В большинстве случаев сопутствующими симптомами является:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • боли в области лопаток и шеи;
  • периодически немеют пальцы на руках.

При игнорировании симптомов плечелопаточного периартроза и отсутствии лечения характер боли трансформируется в постоянную, она приобретает ноющий характер, часто пациенты говорят о ней как о грызущей. Утром человек может испытывать онемение всех поверхности руки на больной стороне. Отличительным симптомов заболевания является постоянный характер боли, которая не проходит даже после разминки, как это бывает при артрозе.

Патологические процессы мешают нормальной жизнедеятельности человека. При нажатии в области сустава боль усиливается, поэтому часто больной не может спать, длительное время пытаясь удобную для сна позу. Человек не может должным образом двигать рукой, поднять сумку или иной предмет становиться невозможным, так как боль при этом становится невыносимой. В воспаленной области повышается температура тела.

Что вызывает плечелопаточный периартроз?

Плечелопаточный периартроз не относится к категории самостоятельных заболеваний. В большинстве случаев изменения в окружающих тканях сустава и симптомы появляются на фоне иных патологических изменений. Наиболее часто заболевание провоцирует:

  • шейный остеохондроз;
  • адгезивныйо капсулит;
  • воспаленый процесс мышечной оболочки;
  • воспаление суставной сумки или связок.

Плечелопаточный периартроз, как правило, является результатом воспалительных процессов. Причинами появления симптомов и патологических изменений могут быть:

  • частые переохлаждения;
  • травмы и ушибы плеча;
  • снижение иммунных свойств организма;
  • наличие стрессов;
  • неправильный рацион;
  • чрезмерные постоянные нагрузки на плечевой сустав;
  • вредные привычки.

Паталогические изменения чаще возникают у людей, вынужденных при выполнении профессиональных обязанностей часто задействовать плечевой сустав. К такой категории относятся маляры, шахтеры, спортсмены. Часто плечелопаточный периартроз возникает из-за нарушеннных процессов кровообращения в области плечевого пояса и лопатки, что в большинстве случаев происходит после перенесенного человеком инфаркта миокарда или удаления молочной железы.

Как проводится лечение?

Плечелопаточный периартроз поддается лечению, которое подбирается в зависимости от симптомов и клинической картины. Основная цель терапии заключается в восстаноылении естественной регенерации тканей. Курс подбирает артролог или ревматолог. В некоторых случаях требуется консультация и помощь хирурга. Лечение признаков и симптомов плечелопаточного периартроза проводится при помощи консервативных методов и привлечения нетрадиционной медицины.

Лечению сложно подаются запущенные стадии, когда человек пытаясь уменьшить боль стремиться к обездвиживанию плечевого сустава.

При своевременном выявлении симптомов и обращению к врачу лечение плечелопаточного периартроза занимает несколько месяцев.

Для постановки точного диагноза на основании симптомов проводятся следующие виды исследований:

  • рентгеновское исследования области плечевого сустава и лопатки;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови.

Лечение плечелопаточного периартроза явдяется длительным процессом, при котором проводится постоянное воздействие на спазмированные мышцы плеча в области плечевого сустава. Более быстрому избавлению от боли, отечности, воспалению способствует совмещение медикаментозного и физиотерапевтического лечения. В число основных процедур при плечелопаточном периартрозе входит:

  • лечебные грязевые ванны;
  • радоновые процедуры;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • апитерапия;
  • остеопатия.

При острых болях назначают нестероидные препараты на основе диклофенака. Для местного воздействия проводится электрофорез с обезболивающими препаратами, рекомендуется применение мазей и кремов с противовоспалительным и обезболивающим действием. В качестеве основной рекомендации для успешного лечения выдвигается отсутствие чрезмерных нагрузок на больной сустав.

Консервативная терапия может занимать полугода до 2 лет. В случае отсутствия ожидаемых результатов, может приниматься решение о необходимости проведения оперативного вмешательства. Хирургическая операция показана при обширном разрастании фиброзной ткани в суставной капсуле.

Как делать гимнастику при плечелопаточном периартрозе?

Лечение плечелопаточного периартроза физкультурой считается неотъемлемой частью комплексного подхода. За основу в большинстве случаев берут методику американского хирурга Эрнеста Кодмана. Правильное выполнение упражнений позволяет более быстро прийти мышечным плечевым волокнам в норму.

Упражнение 1:

Принимается исходное положение, при котором ноги расставляются на ширине плеч. Далее передняя часть туловища наклоняется вперед, руки должны находится в свободном положении и свисать до пола. В таком положении нужно находиться от 10 до 15 секунд. После этого требуется вернуться в исходное положение. Комплекс выполняется от 5 до 15 раз. Такое упражнение позволяет снять напряженность мышц плечевого пояса. Важно выполнять его в медленном темпе и не допускать резких движений или рывков.

Упражнение 2:

Для выполнения упражнение принимается исходное положение. Стоя возле стула пациент кладет здоровую руку на стул. Больная конечность находиться в расслабленном опущенном состоянии. Далее требуется сделать рукой имитацию «маятника», раскачивая ее вперед и назад. Достаточно выполнить от 10 до 20 движений. Такое упражнение способствует восстановлению амплитуды движения, при этом не создает серьезной нагрузки на сустав плеча и окружающие его ткани.

Народные средства

Хорошее терапевтическое действие наблюдается при лечении симптомов плечелопаточного периартроза травяными и солевыми компрессами.

Для приготовления солевого раствора 50 грамм пищевой или морской соли растворяют в 0,5 литрах теплой воды. Марлю или тканевую основу выдерживают в жидкости на протяжении 2 часов, после чего подогревают и отжимают. Такой компресс накладывают на область плеча и носят в качестве повязки.

Для приготовления травяных растворов используют аптечную ромашку, донник и иные растения, которые обладают противовоспалительным действием. Можно смешать ромашку и донник в равных пропорциях, заварить кипятком и дать настояться в течение нескольких часов. Далее компресс промачивают полученным настоем и также носят в виде повязки на плече в течение нескольких часов. Курс терапии лекарственными травами составляет 2 недели.

Лечение плечелопаточном периартрозе дает положительный эффект на ранних стадиях патологических изменений. Для исключения проблем со здоровьем важно обращать внимание на симптомы неправильной работы суставов и при первых признаках неполадки в организме обращаться за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector