doktor-sokolovcky.ru

Толперизон или мидокалм что лучше

Отзыв: Таблетки Obl Pharm “Толперизон-OBL” – Полный аналог патентованного Мидокалм. Сравнение.

Лекарства вещь своеобразная. Одним помогают, а для других – нулевая эффективность. Не буду вступать в дебаты и агитировать за миорелаксанты, но для меня, имеющей ряд давних проблем с поясничным отделом позвоночника, этот вид “расслабителей” мышц является необходимым минимумом. Необходимым ДЛЯ НОРМАЛЬНОЙ ЖИЗНИ без импульсной боли. Долгое время, самым действенным препаратом считала Мидокалм. На текущий момент, пользую отечественный Толперизон (полный аналог по составу) и полностью довольна результатом.

Не буду читать ликбез по остеохондрозу, ишиасу, защемленным нервам, межпозвонковой грыже или смещению дисков позвоночника. Спазмолитические или невралгические боли – это не “плацдарм” для тестирования мед. препаратов, но факт остаётся фактом: для снятия болевых синдромов в 99% случаев врачи назначают миорелаксанты центрального действия. Самым “раскрученным” из препаратов данного вида является Мидокалм от производителя Гедеон Рихтер.

Акцентирую внимание: Мидокалм – это запатентованное производителем название!

Что такое Мидокалм?

Это Толперизон!
Таково медицинское название основного активного вещества!)))

Обратите внимание на инструкцию Мидокалм в разделе состав.

А теперь на посмотрите инструкция применения Толперизон.
Отличия только во вспомогательных компонентах.

Толперизон-OBL – это патентованное название ФП Оболенское.

На рынке мед. препаратов так же присутствуют таблетки Tolperisone и без дополнительной маркировки – это НЕ патентованные по наименованию лекарственные средства с той же рецептурой. Предпочитаю покупать именно “оболенский” вариант. Вроде состав аналогов одинаков, но внутренний эффект плацебо, утверждает что именно они ЛУЧШЕ и действенее!)))

Ноющие, тянущие, импульсные и простреливающие боли в любом отделе позвоночника – не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Идите к врачу. Ищите РЕАЛЬНУЮ первопричину. Их может быть множество – от нервотрепки на работе до начальной стадии лимфогранулематоза. Про стандартные варианты – остеохондроз, ишиас или “сместившие” диски даже говорить не буду (каждый второй случай проблем боли в спине – именно в них причина).

Если врачи выписали миорелаксанты центрального действия – тут уж можно проявить инициативу и подобрать подходящий лично Вам вариант, но учтите, в чистом виде препараты типа Мидокалм не способны решить проблему! Миорелаксанты при обострениях – это ЧАСТЬ комплекса лечения (выписываются совместно с НПСВ).

Сам класс вещест просто снимает симптоматику боли и снижает напряжение мышц, приглушая нервные импульсы.

Принимаю миорелаксанты, при первых появлениях болевой симптоматики в пояснице – пришла к той жизненной стадии, когда для постановки диагноза, мне, уже, не требуется ходить по врачам. Дозировка активного вещества – 150мг Tolperisone за 1 приём. График приёма – 3 раза в день после еды (сразу максимальная доза в сутки). Длительность курса – пока совсем не полегчает (в среднем это 7-10 дней).

В последнее время, в большей части случаев, удаётся обходится без использовании в лечении дополнительных нестероидных препаратов и витаминов. Приписываю эту заслугу исключительно ЛФК и аппаратным процедурам физиотерапии (дважды в год стараюсь делать курс лазера или электричества).

Уважаемые читающие, два вышестоящих абзаца написаны НЕ КАК РУКОВОДСТВО к действию для ВСЕХ. Дозировку препаратов назначает врач. Если пробуете любой лекарственный препарат – начинайте с малого. Себя я ЗНАЮ, поэтому без риска дополнительно “покалечится” использую максимальную дозу. На начальных стадиях новичкам, предпочтительно использовать меньшую концентрацию.

Как и большинство лекарств, Толперизон обладает целым рядом противопоказаний. В качестве побочных негативных последствий от приёма препарата, производители указывают целый перечень ВОЗМОЖНЫХ постэффектов: от тошноты и снижения концентрации внимания до анорексии.

После неоднократного тестирования на себе – анарексия точно не выявлена!)))

Про прочие последствия отдельно отмечу только периодическое изменение АД в сторону снижения. Присутствующую рассеянность, скорее отношу к общему самочувствию – когда “дёргает” спина, априори, будешь вести себя как “хрустальная не-от-мира-сего статуэтка”.

В инструкции на препарат указано, что автомобилистам следует принимать препарат с осторожность. Для меня, сесть за руль, когда импульсно может “прострелить” спину (с отдачей во все части тела разом), если конечно сможешь согнуться пытаясь взгромоздиться на сиденье – это сродни самоубийству! В общем, когда болею, за рулём не езжу, соответственно ничего путного, т. е. насколько критично действие препрепарата при вождении автомобиля – сказать не могу!

ХАРАКТЕРИСТИКИ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (сводная):

1. Толперизон-OBL один из аналогов Мидокалм (цена отличается в 2 раза);
2. Выпускается в 2 вариантах дозировки (по 50 и 150мг активного вещества);
3. Максимально допустимая доза препарата в сутки – 450мг;
4. Если рецепт врача предполагает дозировку 50мг Tolperisone – ищите в аптеках именно этот вид концентрации активного вещества: на таблетках 150мг есть ризка для деления, но она половинчатая – т. е. ее можно разделить только пополам по 75мг;
5. Из всего многообразия таблеток Толперизон предпочитаю покупать препарат Оболенского ФП, т. е. с маркировкой OBL;
6. Препарат НЕ ЛЕЧИТ первопричины, он снимает симптоматику боли;
7. Эффективность действия НЕ сиюминутная, хотя облегчение наступает через 20-30 минут после приёма таблетки (все зависит от первопричины боли);
8. Максимальная дозировка в сутки – 3 таблетки по 150мл (НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ);
9. В инструкции к препарату отсутствует информация о времени приёма (скорее всего без разницы), но по привычке использую схему “после еды”.
10. Таблетки НЕ требуют разгрызания или рассасывая (просто запить водой);
11. Препарат имеет ряд противопоказаний (см. инструкцию);
12. Значимым негативным фактором приёма для меня является снижение АД.

РЕЗЮМИРУЮ: Миорелаксант центрального действия Толперизон-OBL – рекомендую! Если ищите полный аналог Мидокалм – это ОН и есть!) С опаской пишу отзывы на лекарственные препараты, так как знаю, что наш народ любит заниматься самолечением. Поэтому, в очередной раз призываю – идите к врачу и ищите первопричину. Без понимания источника проблемы, миорелаксантами и обезболивающими Вы просто ВРЕМЕННО снимите болевой синдром, но ситуация будет повторятся и повторятся.

Мидокалм или толперизон, что лучше?

Миорелаксанты

И так, что же лучше мидокалм или толперизон?

Множество современных профессий относится к категории «сидячих». Человек в одной и той же позе часами сидит за столом с бумагами, компьютером, кассовым аппаратом и т. п. Это способствует возникновению мышечного спазма и хронической боли.

У трети людей, обращающихся к врачу по поводу болей в спине, наблюдается состояние мышечно-скелетной дисфункции. Не умаляя значение таких профилактических процедур, как зарядка и массаж, нужно отметить, что при миогенном болевом синдроме эффективными являются миорелаксанты.

В чем разница между Толперизоном и Мидокалмом?


Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Оба препарата принадлежат к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия.

Основным действующим компонентом препарата Толперизон является вещество с аналогичным названием.

В наших аптеках вы можете найти следующие лекарства:

  1. «Толперизон» — таблетки по 50 мг производства ОЗОН (Россия),
  2. «Толперизон-OBL» — таблетки по 50 и 150 мг производства ФП Оболенское (Россия).

Мидокалм — это аналог, поэтому в его составе вы обнаружите тот же толперизон. Препарат выпускается в двух дозировках: по 50 и 150 мг. Производится он на дочернем предприятии концерна Гедеон Рихтер (Венгрия) — фармацевтическом заводе ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС (Россия).

В линейке бренда есть еще один препарат под названием Мидокалм-Рихтер. Представляет собой раствор для инъекций (в/в и в/м). В его составе находятся: толперизон 100 мг/мл и лидокаин 2,5мг/мл.

Сравнительная таблица

Толперизон Мидокалм Мидокалм-Рихтер
Основной компонент
толперизон толпер-н + лидокаин
Форма
таблетки по 50 или 150 мг раствор в ампулах по 1 мл

Как действуют?

В зависимости от точки приложения миорелаксанты подразделяются на два класса:

  • действующие на нейроны спинного мозга (центрального действия),
  • действующие непосредственно на мышцы (периферического действия).
Читать еще:  Аналоги золерикс

Толперизон относится к первому классу миорелаксантов. Он способен воздействовать на мембрану нервных клеток, находящихся в спинном мозге (мотонейронов) и спинномозговых узлах (афферентных нейронов).

При этом он угнетает активность потенциал-зависимых натриевых каналов, находящихся на нейрональных мембранах. Под действием вещества проведение нервного импульса затормаживается (в этом похож на известное всем обезболивающее лидокаин).

Однако, при сравнении с лидокаином разница в действии заметна. В одинаковой концентрации толп-н ингибирует возбудимость мотонейронов на 80%, а чувствительных (афферентных) нейронов — на 8%. Лидокаин является менее активным в отношении мотонейронов (60%), но сильнее угнетает афферентные (на 14%).

Результаты этих экспериментов означают, что препараты с толперизоном способны:

  1. уменьшать афферентный ноцицептивный вход в спинной мозг,
  2. ослаблять спинальные рефлексы,
  3. ингибировать нисходящие ретикуло-спинальные пути.

В чем это выражается, если говорить простым языком? Помните, как невропатолог, ударяя молоточком по колену, проверяет ваш спинальный рефлекс? В момент удара молоточком сигналы от рецепторов кожи, сухожилия и мышцы стимулируют афферентные нейроны спинномозговых ганглиев, которые связаны с мотонейронами так называемой рефлекторной дугой.

Мотонейроны активируются при поступлении сигнала от афферентных нейронов. Поскольку мотонейроны иннервируют скелетные мышцы, то сигнал от них вызывает мышечное сокращение.

Под действием препаратов афферентная стимуляция мотонейронов уменьшается, а сами мотонейроны являются неактивными, поэтому мышца расслабляется. Общая скорость и сила рефлексов снижается (это нужно помнить во время лечения и ограничить деятельность, требующую внимания и быстроты реакции).

Учеными установлено, что через 20 минут после введения препарата амплитуда сокращения мышцы составляет всего 50%.

У толперизонана есть еще ряд полезных свойств:

  1. спазмолитическое,
  2. сосудорасширяющее,
  3. анальгезирующее.

Замечено, что благодаря такому действию, кровоснабжение скелетных мышц увеличивается. Это особенно важно при лечении спастических состояний, поскольку спазм приводит к ухудшению кровоснабжения и локальной ишемии мышечной ткани.

Клиническая эффективность толперизон-содержащих средств?

Одной из точек приложения является терапия спастических реакций после перенесенного инсульта. Именно такое плацебо-контролированное исследование было проведено в Германии в 2005 году.

Установлено, что применение толперизона в течение 12 недель в возрастающих дозах от 300 до 900 мг/сутки уменьшает спастичность у 78% пролеченных пациентов. В группе, принимавшей плацебо, улучшение состояния наступило только у 40% больных.

Параметры оценки самочувствия пациентов в ходе лечения миофасциальной боли в течение 21 дня, при котором использовали по 300 мг/сутки, улучшались по сравнению с плацебо.

При этом анализ гематологических и биохимических показателей крови не выявил изменений между группами, что свидетельствовало о низкой токсичности и безопасности препарата.

Можно ли таблетки Мидокалм заменить Толперизоном?

Толперизон был синтезирован еще в 60-х годах пошлого столетия. С тех пор препараты на его основе были введены в клиническую практику под разными названиями во многих странах мира.

Поскольку вещество в них одно и то же, их можно заменить друг другом или иным доступным в аптеке. Однако при этом нужно соблюдать рекомендации врача и обращать внимание на дозировку и форму выпуска. Не забывайте, что ЛС данной группы отпускаются по рецепту, самолечение может быть опасным.

Разница в противопоказаниях

Мид-м Толп-н
[Для обоих] Сверхчувствительность к компонентам; при миастении; в периоды беременности и ГВ
До 3х лет До 18ти лет

Стоимость курса лечения

Для равнозначных препаратов цена может являться определяющим фактором их покупки. При наиболее распространенных заболеваниях, к которым можно отнести миофасциальные боли, остеохондроз, спондилез рекомендуемый курс лечения составляет 2–3 недели.

Давайте сравним стоимость курса лечения (14 дней) для обоих лекарственных средств. Отметим, что нижеприведенный курс лечения и дозы определены из средних показателей и не могут быть напрямую использованы вами без консультации врача.

Согласно инструкции прием препарата начинают с 50 мг 3 раза в сутки (150 мг/сутки). После этого средняя рекомендованная доза для взрослого составляет 300 мг/сутки (2 таблетки по 150 мг). Итого на курс нужно 30 таблеток: сколько и содержится в упаковках.

Цена упаковки Толперизона составляет от 250 до 270 руб. Мидокалм приблизительно на 40% дороже.

  • Мидокалм или Толперизон. В чём разница. В каком случае будет эффективен. И конечно же расскажу о побочках.

    Наверное каждый взрослый человек хоть раз был у невролога по поводу остеохондроза например и неврологи наши очень любят назначать Мидокалм – действующее вещество толперизон. Он же продается и как самостоятельный препарат. Толперизон как вы поняли тоже самое что и Мидокалм. Только Мидокалм заграничный, а Толперизон наш. родной, произведён в РФ вот о нем я сегодня и расскажу.

    История моя сложная и вдаваться в подробности не буду. Лишь сразу хочу предупредить что моя история болезни не стандартная и мои ощущения и результат от приема препарата могут значительно отличается от вашего. Связано это с тем что болевой синдром у меня ОЧЕНЬ сильный и уже не первый месяц. Всё индивидуально, не будем это забывать.

    Немного напомню что я уже писала о некоторых лекарственных препаратах которые назначали мне вкомплексе:

    Миорелаксант центрального действия ООО “Озон” Толперизон

    Приобрести препарат можно в абсолютно любой аптеке города. Я обычно приобретаю на АптекаРу, так как там он незначительно но всё-таки дешевле чем в аптеках города да и по ходу дела я приобретаю там косметические средства,витаминка и прочие нужности.

    Препарат в общем-то рецептурный, по крайней мере доктора рецепт выписывают, но специально для рецепта я к доктору не хожу и в любой аптеке его спокойно продают и без него.

    Стоимость на АптекаРу 180 рублей. В аптеке покупала за 209 рублей. Не много, не мало а деньги дороге не валяются. Конечно же если вы покупаете его раз в год то заморачиватся то и смысла нет. Но так как я его пью уже длительно и в больших количествах для меня это имеет значение.

    Внешний вид вполне стандартный, это обычная картонная упаковка. Информация на ней опять же стандартная:

    • Название
    • Дозировка
    • Количество таблеток
    • Номер серии
    • Срок годности
    • Информация о производителе
    • Состав
    • Рекомендации по хранению и прочее

    Внутри бумажная инструкция по применению

    Сами таблетки находятся в обычном блистере.Блистер ничем не примечательный.

    Количество таблеток: 30 штук

    Таблетки среднего размера, покрытые тонкой пленкой и глотать их легко и просто.

    Стоит заметить что специальных делений для разделения таблеток нет а это значит что глотать их нужно целиком и ни в коем случае не жевать. Кстати, вкус таблеток весьма специфический, мне напоминает семена укропа. Нет! Я никогда не жевала семена этого растения и не знаю какие они должны быть на вкус. Но тем не менее такие ассоциации у меня возникают.

    • Действие препарата/ самочувствие

    Мне препарат назначен в дозировке по 150мг и три раза в день длительно. Принимаю уже 3 месяца и могу уже точно рассказать об ощущениях.

    Диагноз свой озвучивать не буду но связан он с СИЛЬНЫМИ СПАЗМАМИ мышц шеи. Спазмы на столько сильны что иногда шею просто повернуть практически невозможно, от этого не менее сильные головные боли.

    В связи с тем что препарат является миорелаксантом он должен снимать боли и снимать мышечные спазмы что и является для меня самой главной задачей. Напомню, что я принимаю не только Толперизон и лечение моё составляет целый комплекс различных препаратов. Ссылочки на своем нение о них я оставила в самом начале отзыва.

    И так, что касаемо действия препарата на мою проблему.

    • Обезболивание и расслабление мышц при моей проблеме со спазмами шеи.

    Да, эффект обезболивания есть. Но к моему сожалению достаточно кратковременный. Боль начинает утихать уже через 30 минут примерно. НО! Болевой синдром снижается именно мышечный, голова болеть практически не перестаёт. Уже через несколько часов всё возвращается на круги своя. Так что здесь больше мне добавить нечего.

    Да, и расслабление мышц присутствует но также эффект кратковременный и очень слабый.

    • Обезболивание при обычном остеохондрозе, в моем случае поясничного отдела.

    Здесь всё гораздо радостнее))) Уже после нескольких дней применения я посувпочувствовала резкое облегчение.

    Поясница расслабилась. Резкая боль ушла очень быстро.

    Ноющая,периодическая боль которая возникает обычно после некоторых физических нагрузок уходила постепенно, и если честно я и не заметила как она прошла.

    Боль отдающая в ногу прошла тоже довольно незаметно и постепенно.

    По всем вышеперечисленным пунктам препарату 5+.

    Вот здесь всё печально. У меня Толперизон вызывает одно из самых редких побочных явлений – полнейшее отсутствие аппетита.Это проверено не однократно и это 100% воздействие именно этого препарата и ни каких других. Объясню почему. Сейчас я его принимаю в комплексе с другими препаратами, но был опыт лечения остеохондроза именно им отдельно. Поэтому утверждаю этот факт.

    Ощущения описать просто невозможно. Полнейшее отсутствие интереса к еде в общем. Нет, отвращения ни какого нет, просто еда не нужна. Я с огромным удовольствием готовлю вкусняшки для близких, а сама просто не ем и всё. Единственное что могу поглотить с удовольствием и лишь изредка – это вкусную конфетку)))

    • Толперизон или Мидокалм.

    Принимала и то и другое причем в обоих случаях и при хроническом заболевании и при обычном остеохондрозе эффект одинаковый. Из этого следует вывод что в моем случае когда прием препарата назначен длительный просто не имеет смысла переплачивать.

    Препарат показал себя с хорошей стороны и оказался эффективным при остеохондрозе. Он быстро принес облегчение и снял боли.

    При более серьёзном заболевании эффективность низкая и побочный эффект оказался гораздо более сильным чем лечебный. Поэтому и снимаю ему 2 звёздочки.

    Рекомендовать или нет. Решать вам и вашему доктору.

    БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ И НЕ БОЛЕЙТЕ)))

    Вся правда о Мидокалме и Толизоре — какой препарат лучше для лечения

    Толизор и Мидокалм используются для лечения спазма и повышенного тонуса мышц. Стоит разобраться,что лучше Мидокалм или Толизор.

    Читать еще:  При сжатии кулака болит локоть

    Характеристика препарата Мидокалм

    Mydocalm — белые таблетки в пленочной оболочке. Они являются миорелаксантом центрального действия и выпускаются в упаковках по 50 и 150 мг. В состав входят:

    1. Гидрохлорид толперизона.
    2. Моногидрат лимонной кислоты.
    3. Диоксид кремния.
    4. Кукурузный крахмал.

    Важная составляющая — такие вспомогательные ингредиенты, как тальк и стеариновая кислота. Входит в его состав и моногидрат лактозы.

    Таблетки обладают местноанестезирующими и мембраностабилизирующими свойствами. Под воздействием активных веществ тормозится проводимость импульсов и блокируются моносинаптические рефлексы.

    Действующие компоненты позволяют усилить переферический кровоток независимо от центральной нервной системы. Этот эффект возможен за счет толперизона.

    Средство Lite не рекомендуется употреблять вместе со средствами, используемыми для анестезии и миорелаксантами. Под их влиянием усиливается активность толперизона, в результате чего возможна передозировка.

    Метаболизм активного компонента происходит не только в почках, но и в печени. Выводится он и с мочой.

    Описание препарата Толизор

    Tolizor обладает аффинностью к нервным тканям. Наибольшая концентрация медикамента достигается в периферической нервной системе и стволе головного мозга.

    Эффект достигается за счет торможения спинальной рефлекторной дуги. Торможение совместно с устранением возбудимости по нисходящим путям обеспечивает возможность терапевтического действия медикамента.

    По химической структуре средство напоминает Лидокаин. Подобно этому медикаменту Tolizor оказывает мембраностабилизирующее действие. Возбудимость нейронов при этом понижается.

    Действующее вещество средства Lite — толперизон. Он тормозит активность натриевых каналов и понижает амплитуду их действия.

    Форма выпуска — капсулы в упаковках 50 и 150 мг. Капсулы находятся в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки. Для изготовления упаковки использована алюминиевая фольга.

    В каких случаях назначают препараты, противопоказания

    Рассматриваемые таблетки назначаются не только для лечения спазма и повышенного тонуса мышц. Рекомендуют их и в следующих случаях:

    • при болезни Литтла (детском мозговом параличе), сопровождающимся мышечной дистонией;
    • для терапии мышечной контрактуры, сопровождающей заболевания органов движения.

    Назначают лекарственные средства и как комбинированную терапию облитерирующих заболеваний (болезни Рейно, диабетической ангиопатии, диффузной склеродермии).

    Одинаковы и противопоказания к применению. Средства не рекомендуется употреблять в случае непереносимости к отдельным их компонентам. С осторожностью следует их использовать для лечения беременным и кормящим женщинам.

    В чем сходства и различия

    Медикаменты схожи побочными эффектами. Возможна головная боль и мышечная слабость. Также может появиться дискомфорт в животе. Эти симптомы проходят при уменьшении дозировки.

    Толизор не влияет на работу нервной системы в отличие от Мидокалма. У Tolizor нет инъекционной формы, а у Midocalm есть.

    Вся правда о Колдрекс и Терафлю читайте тут

    Стоимость препаратов

    Цены у лекарств разные. Мидокалм стоит 365, а Толизор 176 руб.

    Какой препарат лучше и эффективнее

    Оба лекарства безопасные и эффективные. Так что при необходимости их можно заменять под контролем доктора.

    Отзывы пациентов и врачей

    Выбрать подходящий вариант помогут отзывы врачей и пациентов.

    Светлана

    Для лечения мышечного спазма врач назначил мужу Midocalm. Единственный недостаток препаратаlite — высокая цена компенсируется минимумом противопоказаний и побочных эффектов. К тому же медикамент позволяет быстро избавиться от симптомов заболевания, благодаря активным компонентам, оказывающим мягкое воздействие.

    Ольга

    Для терапии контрактуры на фоне артрита врач посоветовал маме Tolizor. Достоинства лекарства — недорогая стоимость. К тому же у него практически нет побочных действий и противопоказаний. Действующие вещества не только безопасны, но и помогают быстро вылечить имеющиеся в анамнезе заболевание.

    Николай

    Пациентам, жалующимся на мышечные спазмы или контрактуру, назначаю Толизор или Мидокалм. У этих таблеток практически нет противопоказаний к применению и побочных эффектов. Активные компоненты, входящие в состав, оказывают мягкое воздействие, но в то же время быстро избавляют от симптомов болезни.

    Видео на тему — инструкция по применению Мидокалм:

    Что лучше Мидокалм или Толперизон?

    Современная фармация предлагает потребителям массу различных лекарственных средств, схожих по структуре. Взаимозаменяющие медикаменты считаются аналогами. Нередко потребители интересуются вопросом о том, что лучше Мидокалм или Толперизон.

    Сравнительная характеристика препаратов

    Если сопоставлять препарат Мидокалм и Толперизон, то можно выяснить, что у них одинаковое действующее вещество. Активным компонентом этих средств является толперизона гидрохлорид. Дозировка у лекарств тоже совпадает: драже содержат 50 и 150 мг.

    Производителем Мидокалма является венгерская компания «Гедеон Рихтер». Толперизон выпускается отечественным фармацевтическим предприятием «Оболенское». Заметная разница между Толперизоном и Мидокалмом в цене. Российский препарат в дозе 50 мг количеством 30 штук стоит порядка 250 рублей. Зарубежное лекарство в таком же количестве обходится в 400 рублей. Мидокалм можно приобрести в форме ампул для уколов, а Толперизон – нет.

    Несмотря на то, что у препаратов один состав, действие, описанное производителем, незначительно отличается. Мидокалм оказывает центральное действие, вызывая миорелаксирующий, спазмолитический эффект, снижает тонус мышечных структур и повышает двигательную активность. Толперизон обладает угнетающим действием на отдельные части мозга, холиноблокирующими свойствами, имеет слабое спазмолитическое влияние на мышцы, при этом не оказывает влияния на нервную систему.

    Читать еще:  Что лучше найз или мовалис?

    Показания и противопоказания

    Прием обоих миорелаксантов назначается при неврологических патологиях, сопровождающихся повышением сократительной способности мышечной ткани. В отличие от Мидокалма, Толперизон не используется для новорожденных детей. Отечественный препарат противопоказан малышам, не достигшим одного года. Оба медикамента не назначаются при гиперчувствительности. Мидокалм запрещен к применению при психозах, эпилепсии и болезни Паркинсона. Толперизон противопоказан при миастении и беременности, а его зарубежный аналог недопустим для использования только в первом триместре.

    Схема использования лекарств отличается только тем, что зарубежный Мидокалм предполагает индивидуальный способ назначения миорелаксанта для детей. Также инструкция к применению для этого средства описывает инъекционный метод введения.

    Принимать Мидокалм и Толперизон одновременно не следует. Эти препараты являются структурными аналогами. Используя их вместе, пациенты рискуют передозировать лекарство. Несмотря на то, что медикаменты хорошо переносятся даже в больших дозах, комбинировать их нельзя. При выборе миорелаксанта предпочтение отдается тем или другим таблеткам. Отклоняясь от врачебного назначения, пациенты рискуют получить совсем не тот эффект от терапии, который ожидается.

    Результат лечения

    Выбирая чем лечиться и что пить – Толперизоном вместе с Мидокалмом или препаратами по отдельности – нужно взвешивать все плюсы и минусы. Большинством пациентов то и другое лекарство переносится хорошо. Побочные реакции, согласно отзывам, чаще бывают у отечественного препарата. Толперизон способен провоцировать миастению, снижение артериального давления, диспепсические расстройства, аллергические реакции различной интенсивности. В инструкции по применению препарата Мидокалм указано, что он может спровоцировать головную боль, ощущение дискомфорта в животе и мышечную слабость.

    Результатом терапии тем и другим лекарством потребители остаются довольны. Что выбирать для приема: отечественный продукт или зарубежный аналог Толперизона – решать только вам.

    Источники:

    Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
    ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Мидокалм или Толперизон — что лучше?

    Множество современных профессий относится к категории «сидячих». Человек в одной и той же позе часами сидит за столом с бумагами, компьютером, кассовым аппаратом и т. п. Это способствует возникновению мышечного спазма и хронической боли. У трети людей, обращающихся к врачу по поводу болей в спине, наблюдается состояние мышечно-скелетной дисфункции. Не умаляя значение таких профилактических процедур, как зарядка и массаж, нужно отметить, что при миогенном болевом синдроме эффективными являются миорелаксанты.

    В чем разница между Толперизоном и Мидокалмом?

    Оба препарата принадлежат к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия. Основным действующим компонентом препарата Толперизон является вещество с аналогичным названием. В наших аптеках вы можете найти следующие лекарства:

    1. «Толперизон» — таблетки по 50 мг производства ОЗОН ( Россия ),
    2. «Толперизон-OBL» — таблетки по 50 и 150 мг производства ФП Оболенское ( Россия ).
  • Мидокалм — это аналог, поэтому в его составе вы обнаружите тот же толперизон. Препарат выпускается в двух дозировках: по 50 и 150 мг. Производится он на дочернем предприятии концерна Гедеон Рихтер ( Венгрия ) — фармацевтическом заводе ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС ( Россия ).

    В линейке бренда есть еще один препарат под названием Мидокалм-Рихтер . Представляет собой раствор для инъекций (в/в и в/м). В его составе находятся: толперизон 100 мг/мл и лидокаин 2,5мг/мл.

    Сравнительная таблица

    Толперизон Мидокалм Мидокалм-Рихтер
    Основной компонент
    толперизон толпер-н + лидокаин
    Форма
    таблетки по 50 или 150 мг раствор в ампулах по 1 мл

    Как действуют?

    В зависимости от точки приложения миорелаксанты подразделяются на два класса:

    • действующие на нейроны спинного мозга (центрального действия),
    • действующие непосредственно на мышцы (периферического действия).

    Толперизон относится к первому классу миорелаксантов. Он способен воздействовать на мембрану нервных клеток, находящихся в спинном мозге (мотонейронов) и спинномозговых узлах (афферентных нейронов). При этом он угнетает активность потенциал-зависимых натриевых каналов, находящихся на нейрональных мембранах. Под действием вещества проведение нервного импульса затормаживается (в этом похож на известное всем обезболивающее лидокаин).

    Однако, при сравнении с лидокаином разница в действии заметна. В одинаковой концентрации толп-н ингибирует возбудимость мотонейронов на 80%, а чувствительных (афферентных) нейронов — на 8%. Лидокаин является менее активным в отношении мотонейронов (60%), но сильнее угнетает афферентные (на 14%).

    Результаты этих экспериментов означают, что препараты с толперизоном способны:

    • уменьшать афферентный ноцицептивный вход в спинной мозг,
    • ослаблять спинальные рефлексы,
    • ингибировать нисходящие ретикуло-спинальные пути.

    В чем это выражается, если говорить простым языком? Помните, как невропатолог, ударяя молоточком по колену, проверяет ваш спинальный рефлекс? В момент удара молоточком сигналы от рецепторов кожи, сухожилия и мышцы стимулируют афферентные нейроны спинномозговых ганглиев, которые связаны с мотонейронами так называемой рефлекторной дугой. Мотонейроны активируются при поступлении сигнала от афферентных нейронов. Поскольку мотонейроны иннервируют скелетные мышцы, то сигнал от них вызывает мышечное сокращение.

    Под действием препаратов афферентная стимуляция мотонейронов уменьшается, а сами мотонейроны являются неактивными, поэтому мышца расслабляется. Общая скорость и сила рефлексов снижается (это нужно помнить во время лечения и ограничить деятельность, требующую внимания и быстроты реакции). Учеными установлено, что через 20 минут после введения препарата амплитуда сокращения мышцы составляет всего 50%.

    У толп-на есть еще ряд полезных свойств:

    • спазмолитическое,
    • сосудорасширяющее,
    • анальгезирующее.

    Замечено, что благодаря такому действию, кровоснабжение скелетных мышц увеличивается. Это особенно важно при лечении спастических состояний, поскольку спазм приводит к ухудшению кровоснабжения и локальной ишемии мышечной ткани.

    Клиническая эффективность толперизон-содержащих средств?

    Одной из точек приложения является терапия спастических реакций после перенесенного инсульта. Именно такое плацебо-контролированное исследование было проведено в Германии в 2005 году. Установлено, что применение толперизона в течение 12 недель в возрастающих дозах от 300 до 900 мг/сутки уменьшает спастичность у 78% пролеченных пациентов. В группе, принимавшей плацебо, улучшение состояния наступило только у 40% больных.

    Параметры оценки самочувствия пациентов в ходе лечения миофасциальной боли в течение 21 дня, при котором использовали по 300 мг/сутки, улучшались по сравнению с плацебо. При этом анализ гематологических и биохимических показателей крови не выявил изменений между группами, что свидетельствовало о низкой токсичности и безопасности препарата.

    Можно ли таблетки Мидокалм заменить Толперизоном?

    Толперизон был синтезирован еще в 60-х годах пошлого столетия. С тех пор препараты на его основе были введены в клиническую практику под разными названиями во многих странах мира. Поскольку вещество в них одно и то же, их можно заменить друг другом или иным доступным в аптеке. Однако при этом нужно соблюдать рекомендации врача и обращать внимание на дозировку и форму выпуска. Не забывайте, что ЛС данной группы отпускаются по рецепту, самолечение может быть опасным.

    Разница в противопоказаниях

    Мид-м Толп-н
    [Для обоих] Сверхчувствительность к компонентам; при миастении; в периоды беременности и ГВ
    До 3х лет До 18ти лет

    Стоимость курса лечения

    Для равнозначных препаратов цена может являться определяющим фактором их покупки. При наиболее распространенных заболеваниях, к которым можно отнести миофасциальные боли, остеохондроз, спондилез рекомендуемый курс лечения составляет 2–3 недели. Давайте сравним стоимость курса лечения (14 дней) для обоих лекарственных средств. Отметим, что нижеприведенный курс лечения и дозы определены из средних показателей и не могут быть напрямую использованы вами без консультации врача.

    Согласно инструкции прием препарата начинают с 50 мг 3 раза в сутки (150 мг/сутки). После этого средняя рекомендованная доза для взрослого составляет 300 мг/сутки (2 таблетки по 150 мг). Итого на курс нужно 30 таблеток: сколько и содержится в упаковках.

    Цена упаковки Толперизона составляет от 250 до 270 руб. Мидокалм приблизительно на 40% дороже.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector