doktor-sokolovcky.ru

Толперизон цена уколы

Толперизон: инструкция по применению (таблетки и ампулы)

Толперизон является веществом-миорелаксантом с центральными механизмами действия. Обладает способностью снижать патологически повышенный тонус скелетной мускулатуры за счет подавление полисинаптических сспинномозговых рефлексов и влиянием на ретикулярную формацию с её некоторым угнетением в каудальной её части.

Также Толперизон имеет н-холиноблокирующие свойства центрального действия. При этом практически не оказывает своих эффектов на периферический отдел нервной системы. Имеются незначительные спазмолитические и вазодилятирующие эффекты.

Показания

Толперизон показан в достаточно большом количестве неврологических заболеваний:

  • гипертонус при спинномозговых и церебральных параличах;
  • спинальный автоматизм;
  • мышечный спазм различного генеза;
  • дистонические явления с ригидностью мышц;
  • облитерирующие заболевания сосудов конечностей, в том числе болезнь Бюргера;
  • диабетическая ангиопатия;
  • перемежающаяся ангионеротическая дисбазия;
  • постэнцефалитный паркинсонизм;
  • болезнь Литтля (форма ДЦП).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний для назначения Толперизона:

  • беременность и лактация;
  • миастения;
  • возраст до 1 года;
  • аллергические реакции.

Способ применения

Препарат Толперизон должен назначаться лечащим врачом. Дозы препарата и курс лечения сугубо индивидуальны.

Начальные дозировки, как правило, составляют по 50 мг 2-3 раза в сутки, дозировку можно увеличивать постепенно до 150 мг 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза 600 мг. Инъекционно используется по 100 мг дважды в сутки, внутривенно препарат вводят раз в сутки в дозе 100 мг.

Детям до 6 лет рекомендован прием в дозах не выше 5 мг на 1 килограмм тела в сутки, разделенный на три раза. Детям от 7 до 14 лет используется доза 2-4 мг на 1 килограмм тела в сутки, также при трехкратном приеме.

Побочные эффекты

Толперизон является достаточно безопасным лекарственным средством. Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, артериальная гипотензия, тошнота и рвота, аллергические реакции.

Передозировка

Явления передозировки крайне редки, требуют симптоматического лечения. Как правило. имеет место гипотензивная реакция, а также явления со стороны ЖКТ: тошнота и рвота.

Особые указания

Перед использованием лекарственного препарата следует учесть ряд особых указаний:

Действие препарата усиливается при совместном приеме с наркозными препаратами, периферическими миорелаксантами, клонидином и некоторыми психоактивными веществами, действующими на ретикулярную формацию мозга.

С осторожностью следует использовать при необходимости выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций и внимания (например, вождение).

Условия хранения

Раствор хранят в холодильнике при температуре от 8 до 15 градусов. Таблетки не требуют особых условий хранения, кроме комнатной температуры. Срок годности раствора и таблеток Толперизона равен 3 годам.

Читать еще:  Уколы на основе акульего хряща

Аналоги

Толперизон является действующим веществом препарата Мидокалм (фирма-изготовитель – Гедеон Рихтер). Также на рынке имеются препараты с торговым названием Толперизон-Obl (фирма Оболенское) выпускается только в таблетках.

Цена на Толперизон различается в зависимости от фирмы изготовителя. Так, на препарат Мидокалм она находится в пределах 290-590 рублей (в зависимости от формы выпуска). На препарат Толперизон-Obl упаковка таблеток по 50 мг №30 обойдется в 160-253 рубля, упаковка таблеток по 150 мг №30 в 277-303 рубля.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием толперизона любой фирмы-изготовителя обратитесь к специалисту здравоохранения!

Толперизон с лидокаином : инструкция по применению

Описание

Прозрачный, бесцветный или со слегка зеленоватым оттенком раствор, со специфическим запахом.

Состав

1 ампула лекарственного средства содержит: действующие вещества: толперизона гидрохлорид – 100,0 мг, лидокаина гидрохлорид – 2,5 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат Е218, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Миорелаксант центрального действия.

Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Точный механизм действия толперизона полностью не выяснен. Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Основной эффект толиеризона связан с торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект, совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям, обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона. Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Как и лидокаин, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нервов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.

Был доказан угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию, толперизон может также тормозить выброс медиатора. В довершение ко всему, толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами альфа-адренергичеких антагонистов и антимускариновым действием.

Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится ночками, почти исключительно (>99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения

Показания для применения

Лечение патологически повышенной спастичности и гипертонуса поперечнополосатой мускулатуры в результате органических заболеваний нервной системы (повреждение пирамидных путей, рассеянный склероз, цереброваскулярные нарушения, миелопатия, энцефаломиелит и др.).

Читать еще:  Уколы хондроитин цена

Лечение мышечного гипертонуса и мышечных спазмов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (например, спондилез, спондилоартроз, шейный и люмбальный синдромы, артроз крупных суставов, после ортопедических и травматологических операций).

Способ применения и дозы

Лекарственное средство предназначено исключительно для ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ.

Взрослым ежедневно по 100 мг 2 раза в сутки ВНУТРИМЫШЕЧНО.

Пациенты с нарушением функции почек

Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной і’руппе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лекарственное средство не применяется у детей.

Профиль безопасности толперизон содержащих лекарственных средств подтверждается данными применения более чем 12 000 пациентами. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

Частота побочных реакций определяется согласно следующим критериям: Частые (≥1/100,

Передозировка

Данные о передозировке толперизона немногочисленны. Толперйзон нс имеет специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

В доклинических исследованиях острой токсичности высокие дозы вызывали атаксию, тонико-клонические судороги, диспноэ и дыхательный паралич.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения рекомендовано отказаться от вождения автотранспорта и работы с движущимися механизмами.

Пациенты, у которых наблюдалось головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость во время применения препарата, должны обратиться к врачу!

Применение в период беременности и лактации

– В виду отсутствия клинических исследований назначение лекарственного средства во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, когда ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду.

– Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.

Читать еще:  Хондролон уколы

Противопоказания

– Реакции гиперчувствительности к толперизону, лидокаину или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), а также к вспомогательным компонентам;

– Детский возраст до 18 лет.

Особые указания и меры предосторожности

Лекарственное средство не применяется у детей.

Имеются указания о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьируются от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Толперизон с лидокаином противопоказано.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венфлаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, пебивалол, перфеназин).

Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).

Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием мстаболитических путей толперизона.

В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Условия хранения

Хранить при температуре от +8°С до +15°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Упаковка

По 1 мл лекарственного средства в ампулы стеклянные. По 5 ампул стеклянных с лекарственным средством помещают во вкладыш из пластика. По 2 вкладыша вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Республика Беларусь, г. Минск, пер. С. Ковалевской, д. 52а, тел. 213-16-37.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector